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[多项选择]患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE-16mmol/L。与该患儿发生腹泻有关的因素包括()
A. 婴儿胃肠道功能薄弱
B. 人工喂养
C. 胃酸及消化酶分泌过少
D. 乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品
E. 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
F. 生活习惯差,乳具较少消毒
G. 神经、内分泌等系统不成熟,调节功能差
[单项选择]患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()
A. 婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
B. 婴儿腹泻(症状性),中度脱水
C. 肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
D. 肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
E. 肠炎(肠道病毒引起),重度脱水
[单项选择]患儿,9个月。呕吐、腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿最有可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒
C. 肠结核
D. 病毒性肠炎
E. 生理性腹泻
[单项选择]患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为()
A. 按需饮用口服补液盐
B. 采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定
C. 发热时采血做细菌培养
D. 禁食水以减少呕吐及腹泻
E. 肌内注射抗生素以预防感染性休克
[单项选择]
八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。
下列处理中对该患儿首先应该做的为( )
A. 饮用口服补液盐
B. 采血做血气分析
C. 采血做细胞培养
D. 禁饮水以减少呕吐及腹泻
E. 肌肉注射抗生素以预防感染性休克