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[单项选择]
八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。
该患儿可能的初步诊断是( )
A. 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒
D. 婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒
E. 婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
[单项选择]患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为()
A. 按需饮用口服补液盐
B. 采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定
C. 发热时采血做细菌培养
D. 禁食水以减少呕吐及腹泻
E. 肌内注射抗生素以预防感染性休克
[配伍题]腹泻儿在脱水和酸中毒纠正后出现( )|平素健康的小儿患腹泻,病程短,脱水多为( )|中度营养不良小儿,腹泻迁延,脱水多为( )
A. 低钙血症
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 高钾血症
E. 等渗性脱水
[简答题]
东东是个四岁八个月的小男孩,活泼开朗,爱玩爱闹,只要醒着,他就不闲着。暑假到了,爸爸妈妈开始发愁了,因为他在家一刻也不能闲着,一会要画画,一会要玩玩具,一会要看电视,看到喜欢的动画片,还会跟着手舞足蹈,有些时候趁家长不注意,还会跑到卫生间玩水或者到厨房里摆弄工具。傍晚出去散步,他一路上像只叽叽喳喳的小鸟,话说个不停,对周围的一切事物都很关注,不停地问,有的时候,爸爸妈妈都被他问得烦了。
案例中的东东有哪些突出性格特点?
[单项选择]患者,女,36岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个/HP,红细胞3个/HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为()
A. 通过淋巴管感染
B. 邻近脏器直接感染引起
C. 血行性感染
D. 上行性感染
E. 尿路梗阻反流引起感染
[单项选择]8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐3次,入院时疲乏无力,尿少,口渴。测血浆钠130mmol/L。若患者有脱水,其程度应为()
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 不存在脱水
[单项选择]8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmol/L。若患者有脱水其程度应为()
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 不存在脱水
[单项选择]患儿,1岁,因呕吐、腹泻1天来院急诊。体检:患儿皮肤弹性降低,眼窝凹陷,前囟下陷。导致该变化的主要原因是()
A. 血容量减少
B. 细胞内液减少
C. 细胞外液减少
D. 低钠血症
E. 低钾血症
[单项选择]女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高渗性高血糖状态。如患者血钠为162mmol/L,下述哪个治疗是适宜的()
A. 大量低渗盐水,快速静脉滴注
B. 大量等渗盐水静脉滴注
C. 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D. 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E. 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注