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发布时间:2023-10-13 15:59:17

[单项选择]10个月男婴,体重7kg腹泻3d,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L,前8小时补液错误的是( )
A. 补液速度为8~10ml/(kg·h)
B. 扩容后选用2:3:1液700ml静脉滴注
C. 见尿补钾,溶度0.2%
D. 首先用2:1等张含钠液140ml扩容
E. 补充累计损失量100~200ml/kg

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[单项选择]10个月婴儿,体重7kg。腹泻3天,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L。前8小时补液错误的是()。
A. 首先用2:1等张含钠液140ml扩容
B. 扩容后选用3:2:1液700ml静脉滴注
C. 补充累积损失量为100~200ml/kg
D. 补液速度为每小时8~10ml/kg
E. 见尿补钾,浓度小0.2%
[多项选择]女,6个月,体重7kg,腹泻4天,每天3~4次,蛋花汤样、无腥臭,体检:面色略苍白,精神稍差,皮呋稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,皮肤弹性较好,哭有泪,血清钠136mmol/L。请估计患儿的脱水性质及脱水程度()
A. 轻度脱水
B. 中度脱水
C. 重度脱水
D. 等渗性脱水
E. 低渗性脱水
[单项选择]9个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()。
A. 轻度等渗性脱水,酸中毒
B. 重度低渗性脱水,酸中毒
C. 中度低渗性脱水,酸中毒
D. 中度等渗性脱水,酸中毒
E. 重度等渗性脱水,酸中毒
[单项选择]3个月男婴,母乳喂养,生后不久出现腹泻,大便5~7次/日,为金黄色稀便,精神食欲好,体重7kg,考虑腹泻原因最可能是()
A. 慢性腹泻
B. 迁延性腹泻
C. 感染性腹泻
D. 食物过敏性腹泻
E. 生理性腹泻
[单项选择]4个月男婴。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()。
A. 迁延性腹泻
B. 慢性腹泻
C. 感染性腹泻
D. 饮食性腹泻
E. 生理性腹泻
[单项选择]8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为()
A. 腹泻病,电解质紊乱
B. 腹泻病,轻度失水,低钾
C. 腹泻病,中度失水
D. 腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒
E. 腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒
[单项选择]10个月男婴,腹泻4~5天,大便6~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 控制肠内外感染
C. 调整与适当控制饮食
D. 给予消化药
E. 给予止吐药
[单项选择]7个月男婴,腹泻已3~4天,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是()
A. 给止吐药
B. 给消化药
C. 控制肠内外感染
D. 纠正水电解质紊乱
E. 调整与适当限制饮食
[单项选择]9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为()。
A. 中度等渗脱水
B. 重度等渗脱水
C. 中度低渗脱水
D. 重度低渗脱水
E. 重度高渗脱水
[单项选择]6个月男婴。出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(—),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为()
A. 中度消瘦型营养不良
B. 重度消瘦型营养不良
C. 中度水肿型营养不良
D. 重度水肿型营养不良
E. 重度消瘦水肿型营养不良
[单项选择]7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是()
A. 腹泻、呕吐排出大量钾盐
B. 输入葡萄糖合成糖原消耗钾
C. 补液后钾经尿排出增加
D. 补液后血液被稀释,血钾相对降低
E. 钾向细胞外转移
[单项选择]14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。入院后病情加重,伴有呕吐、无尿。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,精神稍萎,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,哭无泪,四肢皮肤冰凉,有花纹。查血白细胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2CP10mmol/L。最可能的诊断是()
A. 代谢性酸中毒+轻型腹泻病
B. 中度等渗失水
C. 代谢性酸中毒+中度等渗失水
D. 代谢性酸中毒+重度低渗性脱水
E. 中度低渗性失水
[单项选择]4个月男婴,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便白细胞(﹣),红细胞(﹣),脂肪球(++)。此患儿最不可能的诊断是()
A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
D. 生理性腹泻
E. 喂养不当引起的腹泻
[单项选择]

十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。

若测得血浆HCO为8mmol/L,有何诊断意义?应选用哪种溶液( )
A. 重度代谢性酸中毒,用1.84%乳酸钠溶液
B. 中度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
C. 中度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
D. 重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
E. 轻度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠溶液

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