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发布时间:2023-11-25 22:20:05

[单项选择]

男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。

骨髓象不符合该病的是()
A. 骨髓增生减低,红系占19%
B. 红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
C. 粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D. 铁染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数减少,可见核分叶过多

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[单项选择]

男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。

若要排除骨髓增生异常综合征,首选的实验室检查是()
A. 造血祖细胞培养
B. 骨髓涂片检查
C. 骨髓活检
D. 骨骼X线检查
E. 染色体检查
[多项选择]

患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×109/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×109/L。

提示:胃镜及活检显示胃窦癌,腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大,胸片正常。考虑采取的治疗方式有()
A. 立即化疗
B. 立即放疗
C. 尽快手术
D. 待贫血纠正后行手术治疗
E. 补充白蛋白
F. 若手术前贫血仍重,可输浓缩红细胞
[单项选择]一男性患者,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是()
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 慢性肝炎
D. 胃溃疡
E. 肝癌
[单项选择]患者男性,42岁,因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查:红细胞1.4×1012/L,血红蛋白60g/L,血清叶酸6.8μmol/L,维生素B1244pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B12治疗,1个月后血红蛋白上升到90g/L,继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是()
A. 停止叶酸、维生素B12治疗,检查贫血原因
B. 继续使用叶酸、维生素B12治疗
C. 加大叶酸、维生素B12剂量
D. 继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用铁剂
E. 继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用丙酸睾酮
[单项选择]患者,女,55岁,体弱,少气懒言,乏力自汗,面色苍白,宜选用的药物是()。
A. 味酸
B. 味苦
C. 味甘
D. 味辛
E. 味咸
[单项选择]

男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC2.2×1012/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4Pg。行骨髓检查,不符合该患者病情的骨髓象改变是()。


A. 骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主
B. 粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多
C. 幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核
D. 铁染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象
[单项选择]患者,男,55岁。少气懒言,自汗乏力,面色苍白,舌淡,脉细弱。处方中有黄芪、茯苓、甘草、当归、党参。下列各项,不属道地药材的是()
A. 内蒙古的黄芪
B. 云南的茯苓
C. 甘肃的当归
D. 广东的陈皮
E. 湖南的党参

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