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发布时间:2023-09-29 22:23:56

[单项选择]患者,男,32岁,因寒战、高热、咳嗽2天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影,血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.78。可诊断为()
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

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[单项选择]患者,男,49岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查:血常规:白细胞总数11.9×109/L,中性粒细胞百分比0.76%。下列治法错误的是()。
A. 一经诊断应立即开始抗生素治疗
B. 首选青霉素G
C. 病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物
D. 可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗
E. 首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常
[单项选择]某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。其治疗哪项是错误的( )
A. 一经诊断应立即开始抗菌素治疗
B. 首选青霉素G
C. 病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物
D. 可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗
E. 首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常
[配伍题]患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选( )|某男,17岁,受凉2天后出现寒战,高热,咳嗽,左侧胸痛。查体:血压120/75mmHg,急性病容,呼吸急促,左下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞0.86。其治疗宜首选( )
A. 青霉素G
B. 红霉素
C. 抗病毒药物
D. 抗结核药物
E. 氨基糖苷类药物
[单项选择]

患者,女性,47岁,因寒战、高热入院。B超示:肝、脾大;血象:Hb62g/L,WBC2.8×109/L,PLT43×109/L;骨髓涂片示:骨髓增生活跃,部分散在大细胞,胞核圆形或椭圆形,偏位,胞质中含被吞噬的血细胞,中性粒细胞AKP染色增加。可能诊断为()。


A. 恶性组织细胞病
B. 反应性组织细胞增生症
C. 恶性淋巴瘤
D. 急性白血病
E. 粒细胞缺乏症
[单项选择]患者男,53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗,入院后观察前述症状隔天发作一次,经血涂片检出疟原虫,结合病史可能的诊断为()
A. 间日疟或卵形疟
B. 间日疟
C. 三日疟或卵形疟
D. 恶性疟
E. 卵形疟
[单项选择]患者男,40岁,因高热,咳嗽,胸痛入院。查体:体温39.5℃,心率110次/分。呼吸30次/分,右胸肺中叶部叩浊音,语颤增强,有细小湿啰音。白细胞数19×10/L,中性粒细胞占0.9,淋巴占0.1,X线检查示右肺中叶片状阴影。诊断应为()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 急性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 右侧肺炎
E. 上呼吸道感染
[多项选择]患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。急诊应尽快做的处理包括(提示患者持续胸痛,呼吸困难不缓解。胸部X线片:左侧气胸,肺压缩约50%。)()
A. 吸氧
B. 胃肠减压
C. 镇静、镇痛
D. 禁食
E. 含服硝酸甘油
F. 静脉滴注奥美拉唑
G. 胸腔闭式引流
H. 抗感染治疗
[单项选择]女性,25岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案()
A. 氯喹口服
B. 奎宁+伯氨喹啉
C. 氯喹+伯氨喹啉
D. 奎宁口服
E. 乙胺嘧啶
[单项选择]男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流()
A. 胸水pH≤7.20
B. 胸水细胞数≥10×10/L
C. 胸水蛋白含量≥40g/L
D. 胸水糖含量≥2.24mmol/L
E. 胸水细菌培养阳性
[单项选择]女性,25岁,因寒战、高热、纳差、腹泻1周,今突发昏厥2次急诊,心电图:窦性节律时QT0.56s,间隙尖端扭转型室速,应立即做哪项检查()
A. 血培养+药敏
B. 肝肾功能
C. 血气分析+全套电解质
D. 全血分析
E. 血糖
[单项选择]侯女士,32岁,诊断为甲亢。护士清晨测得患者的脉搏96/min,血压130/70mmHg,计算其基础代谢率应属于()
A. 正常
B. 正常范围偏高
C. 重度甲亢
D. 中度甲亢
E. 轻度甲亢
[单项选择]男性,35岁,患者持续高热15天收住入院时,肝、脾肋下1cm,血常规检查:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1×109/L,血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量45g/L,白细胞数1.0×109/L,血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病()。
A. 肝炎
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]患者,女,40岁,因高热三日收治入院。入院后,护士测得其口温39.5℃,体温绘制的方法为()
A. 在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号
B. 在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号
C. 在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号
D. 在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号
E. 在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号
[单项选择]患者,女,40岁,因高热三日收治入院。医生检查患者后,开出医嘱:冰袋冷敷st,该医嘱为()
A. 短期医嘱
B. 长期医嘱
C. 临时备用医嘱
D. 长期备用医嘱
E. 临时医嘱
[单项选择]女患,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑脊液压力240mmHO,脑脊液外观灰白色混浊,糖1.9mmol/L,氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×10/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%,该患者最可能的诊断是()
A. 单纯疱疹病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

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