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[单项选择]女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]患者，女性，46岁，间歇性上腹痛7年，加重1周，有饥饿性疼痛，进食后可缓解，行PPI药物治疗，以下药物为单一的S型异构体，药效持久的是（）
A. 奥美拉唑
B. 埃索美拉唑
C. 兰索拉唑
D. 西咪替丁
E. 雷尼替丁
[单项选择]男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）下列哪项治疗是不正确的（）
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H+/K+-ATP酶阻断剂
[单项选择]患者男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首选考虑的出血原因是（）
A. 胃癌
B. 胃黏膜脱垂
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
E. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]患者女性，33岁，近年经常感觉上腹痛、反酸，有时夜间痛醒，进食后疼痛缓解。钡餐检查显示十二指肠溃疡。可选下列药物治疗（）
A. 胃蛋白酶
B. 碳酸氢钠
C. 碳酸钙
D. 普鲁本辛（溴丙胺太林）
E. 法莫替丁
[单项选择]患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）
A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
[单项选择]患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是（）
A. 对疝解剖性修复
B. 恢复食管下括约肌功能
C. 疝囊内容物的还纳
D. 贲门复位
E. 加固膈肌
F. 固定
[单项选择]患者，女，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是（）
A. 溃疡直径小于2cm
B. 溃疡边缘整齐
C. 溃疡底部平坦
D. 溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚
E. 溃疡呈椭圆形
[单项选择]患者，男性，32岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为（）
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胃炎
E. 慢性胰腺炎
