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发布时间:2023-11-21 07:45:05

[单项选择]男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H+/K+-ATP酶阻断剂

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[单项选择]男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。体查:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGPT)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)。下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H+/K+ATPase阻断剂
[单项选择]患者男性,43岁,一年来常感觉烧心(胃灼热)、腹痛,尤其夜晚较严重,进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。如患者胃酸中检出幽门螺杆菌,则应选用以下药物()
A. 哌仑西平+四环素
B. 米索前列醇+法莫替丁
C. 氢氧化铝+四环素
D. 兰索拉唑+阿奠西林
E. 碳酸氢钠+阿莫西林
[单项选择]男性,40岁。胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑粪4次。不宜选择的治疗是()
A. 口服去甲肾上腺素止血
B. 三腔双囊管压迫止血
C. 输血补液
D. 禁食
E. 肌注立止血
[单项选择]男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4次,不宜选择的治疗是()
A. 输血补液
B. 三腔双囊管压迫止血
C. 口服去甲肾上腺素止血
D. 禁食
E. 肌内注射立止血
[单项选择]女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头部可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。首先考虑是()
A. 胰腺假性囊肿
B. 胆管癌
C. 壶腹部癌
D. 胰腺癌
E. 胰腺囊腺瘤
[多项选择]患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为()。
A. 黄疸发生早
B. 肿瘤一般较小
C. 扩张的胰管和胆管的长度较长
D. 胰管扩张明显
E. 肝内外胆管扩张可不明显
F. 对周围组织的浸润更明显

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