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发布时间:2023-10-21 00:18:06

[单项选择]男,1岁,喂养困难,近半年出现,贫血苍白,烦躁,易怒。食欲减退,有腹泻呕吐等消化系统症状,肝脾有轻度肿大,血象呈小细胞低色素性,外周血以小细胞为多,最可能的诊断()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 异常血红蛋白病

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[单项选择]女孩,1岁。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白70g/L,红细胞3.6×10/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. 维生素B缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]1岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大( )
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能低下
C. 苯丙酮尿症
D. 18-三体综合征
E. 13-三体综合征
[单项选择]1岁女婴。面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC2.5×10/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒
[单项选择]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。1岁患儿,最可能的诊断是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 生理性贫血
E. ABO溶血病
[多项选择]8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是()
A. 单纯牛奶喂养
B. 米糊为主食
C. 混合喂养按时添加辅食
D. 母乳和牛乳混合喂养
E. 母乳喂养并按时添加辅食
[单项选择]10个月患儿,牛乳喂养,未添加辅食,近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是()
A. 贫血纠正后即停铁剂
B. 不宜在两餐之间服用
C. 忌与维生素C同服
D. 与牛奶同服
E. 首选二价铁
[单项选择]男孩,1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍白,表情呆滞,肝、脾轻度大。化验:血红蛋白85g/L,红细胞2.2×10/L,红细胞平均容积(MCV)105fl,中性粒细胞多分叶,血清铁14μmol/L(80μg/dl)。最可能的诊断是()
A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 感染性贫血
D. 地中海贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。体检:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满,颈有抵抗。血红蛋白45g/L,红细胞数1.8×10/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.46,血小板140×10/L。下列各点有关本病例的描述,其中正确的是()
A. 先天凝血因子缺乏导致发生出血倾向
B. 突发性溶血性贫血致脑水肿
C. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
D. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
E. 凝血因子Ⅷ浓度低下
[单项选择]3个月男孩,早产,腹泻2天,平时母乳喂养。面色稍苍白,肝肋下1cm,血象:RBC3.02×1012/L,Hb98g/L,WBC8.3×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,其贫血可能是()
A. 营养性缺铁性贫血(轻度)
B. 营养性巨幼细胞贫血(轻度)
C. 混合型贫血(轻度)
D. 婴儿生理性贫血
E. 溶血性贫血(轻度)
[多项选择]男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。患儿发病的机制可能是()
A. 肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏
B. 体内有过多的苯丙酮酸
C. 组氨酸羟化酶被抑制
D. 血酪氨酸浓度下降
E. 酪氨酸羟化酶被抑制
F. 二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
G. 磷酸果糖激酶缺乏
H. 肌磷酸化酶缺乏
[单项选择]患儿4岁,近半年来反复出现呼吸道感染,喂养困难,体重不增,査体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音,X线检查示:左室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出,此患儿首先考虑的诊断是()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
[单项选择]女婴,2周,系第1胎第1产,35周早产。出生体重2kg,生后用人工喂养,面色渐苍白,食欲差,二便正常。目前体重仍为2kg,皮下脂肪0.2cm,口唇苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白80g/L,红细胞数2.9×1012/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断应进一步化验检查,不出现()
A. 血清铁蛋白降低
B. 血清铁降低
C. 铁粒幼红细胞降低
D. 总铁结合力降低
E. 红细胞游离原卟啉升高

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