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[单选题]病房护士首先应( )
A.紧急给予卫生处置
B.准备好床单位,铺麻醉床
C.通知负责医生
D.测量患者生命体征,确定患者的护理问题
E.填写住院病历和有关护理表格
[单选题]住院处护士首先应( )
A.紧急给予卫生处置
B.通知负责医生
C.协助办理住院手续
D.确定患者的护理问题
E.护送患者入病房
[单选题]护士首先应做的事情是()
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂
[单选题]发生溶血反应时，护士首先应()
A.停止输血，保留余血
B.通知医生和家属，安慰病人
C.碱化尿液
D.密切观察生命体征和尿量
E.热敷双侧腰部
[单选题]护士为其行口腔护理时应注意观察()
A.口腔有无异味
B.口唇有无干裂
C.牙龈有无肿胀出血
D.有无真菌感染
E.黏膜有无溃疡
[单选题]患者住院期间做了经皮肝穿刺置管引流术(PTCD),术后护士应注意观察:
A. 有无血性胆汁流出
B. 术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色,以后逐渐呈清黄色或黄绿色
C. 若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出,通知医生处理
D.以上均正确
[单选题]对于癫痫持续发作患者护士首先应做何种准备
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备 20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备 50%葡萄糖静注
[单选题]监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应 ( )
A.加大吸氧量
B.立即进行心肺复苏
C.准备起搏器
D.准备利多卡因
E.立即口服硝酸甘油
130-132题共用题干
患者15岁,中学生,半个月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌胸闷乏力,脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。
[单选题]18.【单选题】发生溶血反应时，护士首先应
A.测量血压、脉搏、呼吸
B.通知医生和家属
C.安慰患者、控制患者情绪
D.热敷腰部，控制腰痛
E.停止输血，给患者吸氧并保留余血
[单选题]对于癫痫持续发作病人，护士首先应做的准备是（）
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静脉注射
[单选题]被污染器具损伤后，该护士首先应采取的措施是()
A.填写锐器伤登记表
B.上报医院管理部门负责人
C.立即用无菌纱布按压伤口
D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
[单选题]术后第一天,护士主要观察患者有无发生( )
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.术后出血
D.排便困难
E.排尿异常
[单选题]护士首先应采取的护理措施是()
(20题~21题共用题干)
A.立即通知医师
B.即刻给予心电监护
C.皮下注射吗啡5mg
D.毛花苷C0.2mg缓慢静脉推注
E.使患者两腿下垂坐位或半坐位，6~8L/min氧气吸入
病人徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。
[多选题]血液透析过程中，护士应观察的内容包括：( )
A. 病人生命体征
B. 血流量
C. 血路压力
D. 透析液流量、温度、浓度、压力等指标
E. 机器的运转状况
[单选题]对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是 ( )
A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
C.肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻
