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[单选题]下列哪项不是肌内注射术的护理目标( )
A.遵医嘱对患者肌内注射
B.确保注射安全
C.将操作不适感降低到最低限度
D.未给患者造成不必要的损伤
E.确保操作规范
[单选题]以下哪项护理目标的陈述是正确的(单选题) ( )
A. 1周内体重增加,营养改善
B. 营养改善,每日进食热量达2000卡
C. 营养改善,体重增加1千克
D. 1周内,自述食欲改善
E. 1周内,每日进食热量达2000
[单选题]肌内注射铁剂时,其用药护理除哪项外均妥( )
A.宜深部肌内注射
B.剂量要准确
C.不适注射者可静注
D.避免硬结发生
[单选题]对蓝光照射哪项护理不正确：
A.保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液
B.若单面光照，不要勤翻身
C.患儿需戴护眼罩
D.患儿需系好尿布，脱光衣服
E.要正确记录蓝光灯管使用时间
[单选题]以下哪项护理措施不正确( )
A.抬高患肢,略高于心脏水平
B.术后病人平卧10-14天
C.禁用止痛药
D.严禁病人及其他人员在室内抽烟
E.肢体加温
(116~118题共用题干)
患者,女,28岁,因车祸致左下肢疼痛、肿胀、活动障碍,急诊平车入院,X线显示左胫腓骨粉碎性骨折。(共用题干1-3)
[单选题]1针对上肢肿胀,以下哪项护理不妥:( )
A.患肢抬高
B. 深呼吸
C.离心性按摩
D.弹力绷带包扎患肢
E.戴弹力袖套
[单选题]为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥
A.卧床与下地活动交替
B.便秘时需用泻药或开塞露
C.保持情绪稳定
D.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生
E.剧咳者立即用抗生素、镇咳药
[单选题]颅内动脉瘤患者发生便秘，下列哪项护理措施不妥：
A.鼓励病人多食水果，蔬菜
B.使用缓泻剂
C.高压灌肠
D.使用开塞露
[单选题]手术治疗后,下列哪项护理措施描述不恰当( )
A.观察伤口渗血情况,并记录出血量
B.取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈
C.如无恶心、呕吐,一般于术后6~12小时可进水及流食
D.术后可用丁字带将阴囊托起,防止疝块再次坠入阴囊
E.严格无菌操作,应用抗生素,保持敷料清洁、干燥,预防切口感染
(416~417题共用题干)
患者,男,33岁。吸烟10年,2年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入睡。
[单选题]患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确( )
A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
B.对再次发作者要防止跌伤
C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧
(381-383题共用题干)
女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
[单选题]一肝癌手术病人,下列哪项护理诊断不正确: ( )
A.有皮肤完整性受损的危险
B.出血性休克
C.知识缺乏
D.功能障碍
[单选题]行纤维支气管镜活检术后,以下哪项护理措施是错误的
A.检查后应禁食2小时
B.嘱患者尽量少讲话、多休息
C.不能用力咳嗽
D.48小时内避免进刺激性食物
E.鼓励患者咳嗽排痰
[单选题]使用热水袋过程中,下列哪项护理措施不正确( )
A.直接将热水袋置于所需处
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
[单选题] 下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态:( )
A. 角膜反射
B. 生命体征
C. 肌健反射
D. 疼痛刺激反应
E. 瞳孔对光反射
[单选题]下列哪项护理诊断与分泌物增多而黏稠、咳嗽无力有关( )
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.清理呼吸道无效
D.焦虑
[多选题]结核患者出现咯血时下列哪项护理措施正确 (2分.)
A.保持病人安静
B.协助患者取健侧卧位
C.大咯血患者暂禁食
D.大咯血患者绝对卧床休息
E.观察患者有无窒息先兆
[单选题] 儿童手术时,手术室护士下面哪项护理措施是错误的: ( )
A.与家长核对手术部位
B.与患儿核对手术方式
C.与病历核对手术前用药
D.与手术医生核对手术部位
