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发布时间:2023-11-05 18:23:00

[单项选择]女性,56岁,发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏。108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是()
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性心源性哮喘
E. 肺动脉栓塞

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[单项选择]女性,56岁,发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏。108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。进一步心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图示P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是()
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增.稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是()
A. 革兰氏阴性杆菌
B. 革兰氏阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆菌
[单项选择]李先生,62岁。吸烟25年,患慢性支气管炎15年。近6个月来活动后气促明显。近3日由于天气突变,咳嗽加重,痰多,粘稠不易咳出。目前病人首优的护理诊断及合作性问题是()
A. 活动无耐力
B. 低效性呼吸型态
C. 清理呼吸道无效
D. 气体交换受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[单项选择]患者女,67岁。活动后心悸、气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常,该患者心律不齐最可能的诊断是()
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[配伍题]性支气管炎肺脾气虚证治疗宜首选( )|慢性支气管炎肺肾阴虚证治疗宜首选( )|慢性支气管炎肺气虚证治疗宜首选( )
A. 补肺汤加减
B. 小青龙汤加减
C. 沙参麦冬汤合六味地黄丸加减
D. 二陈汤合三子养亲汤加减
E. 玉屏风散合六君子汤加减
[名词解释]传染性支气管炎
[单项选择]患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,气急,胸部胀闷,咳痰稀薄色白,恶寒,舌苔薄白,脉浮。其治法是()。
A. 燥湿化痰
B. 温肺化饮
C. 补肺益气
D. 补脾益肺
E. 清肺化痰
[单项选择]某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 不需给氧
D. 机械通气
E. 给予呼吸兴奋剂
[单项选择]患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。手术前准备最重要的是()
A. X线胸片
B. 心电图检查
C. 肺功能检查
D. 血生化、肝肾功能、出凝血时间
E. 有效控制慢性支气管炎
[单项选择]患者,女,56岁,患“慢性支气管炎”2年,近日咳嗽,痰多清稀色白,胸闷痞满,时呕恶,苔白腻,脉滑。用药宜首选()
A. 半夏、陈皮
B. 瓜蒌、浙贝母
C. 前胡、白前
D. 青黛、海蛤壳
E. 紫菀、款冬花
[单项选择]慢性支气管炎()
A. 病因不明,可能为自身免疫性疾病,病变进展可致弥漫性肺间质纤维化
B. 纤维素性炎
C. 慢性非特异性炎
D. 化脓性炎
E. 坏死性肺炎
[单项选择]女性,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。合并高血压但药物控制良好。1d前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧,此次发病最可能的原因是()
A. 肺栓死
B. 心急梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭

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