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[单项选择]患者男.55岁。肝硬化8年,查体有少量腹腔积液。如患者应用利尿剂,首选的是()
A. 呋塞米
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E. 甘露醇
[单项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。对于该患者首选的检查是()。
A. B超
B. 颅脑CT
C. 颅脑MRI
D. 头部X线平片
E. 下肢X线平片
F. 下肢MRI
[单项选择]患者男性,55岁,主因右上腹疼痛40余天,B超发现肝脏有占位性病变,患者既往有30余年的乙型肝炎病史,甲胎蛋白:600μg/L。该患者最可能的诊断是()
A. 原发性肝细胞癌
B. 胆管细胞癌
C. 肝母细胞瘤
D. 胆管囊腺癌
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者男,55岁。近2年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是()
A. 糖代谢
B. 脂代谢
C. 嘌呤核苷酸代谢
D. 嘧啶核苷酸代谢
E. 氨基酸代谢
[单项选择]患者男性,55岁。因呕血入院。体检:面色微黄、消瘦;肝大坚硬,腹部膨胀,足部轻度水肿,该患者不支持肝硬化诊断的指标是()
A. 血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置
B. 血清胆红素升高
C. 血清ALT和AST升高,DeRitis比值≥2
D. 血氨正常
E. 血浆纤维蛋白原增加
[单项选择]患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是()
A. 氟康唑
B. 伊曲康唑
C. 5-氟胞嘧啶
D. 二性霉素
E. 卡泊芬净
[单项选择]患者男性,55岁,因“口腔黏膜溃疡、口干、烧灼样疼痛、味觉减退,吞咽困难”来诊。患者有咀嚼槟榔史。口腔检查:双颊、软腭及咽腭弓等多处黏膜有白色病损,散在小溃疡面;颊部、翼颌韧带等处可触及瘢痕样纤维索样物,伴张口受限。根据临床表现,可诊断为()
A. 口腔白斑
B. 口腔扁平苔藓
C. 口腔角化病
D. 口腔黏膜下纤维化
E. 良性黏膜类天疱疮
[单项选择]患者男性,55岁,因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年,平时服用硝苯地平,每日2~3次,血压控制较好。诊断:前列腺肥大。治疗:口服特拉唑嗪,并嘱其临睡前服用,首次半片,之后每日1片。患者治病心切,当晚除服用硝苯地平外,还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转,摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于()
A. 继发反应
B. 后遗效应
C. 首剂效应
D. 致畸作用
E. 变态反应
[单项选择]患者男性,55岁,因“腰椎及骨盆部剧痛”来诊。患者疼痛呈烧灼感,休息时或夜间加重,活动后可缓解,并伴有双下肢麻木。实验室检查:血清碱性磷酸酶升高。X线片:腰椎椎体增粗,皮质增厚,骨质硬化,伴有溶骨性改变,腰椎神经根受压。本病的病理变化包括()
A. 成骨与破骨交替进行
B. 骨质坏死
C. 骨质破坏
D. 纤维组织增生
E. 骨质增生硬化
[单项选择]
患者男性,55岁,因反复血尿1年,伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6~8次,每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利,发现膀胱内视野暗红,模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时,进水通畅但流出不畅,并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检:患者腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
导致膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项()
A. 尿道狭窄
B. 膀胱容量过小
C. 膀胱顺应性不佳
D. 膀胱内血液及血凝块过多
E. 膀胱本身病变
F. 患者配合差
[单项选择]患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征,大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成,核分裂活跃,局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行,则最有可能的诊断为()
A. 肉瘤样癌
B. 喉疣状癌
C. 喉小细胞癌
D. 喉淋巴上皮癌
E. 喉腺癌