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发布时间:2023-10-01 07:49:29

[单项选择]某患者胸骨后压榨性痛3小时来医院就诊,首选的检查项目是()
A. ECG和Mb
B. ECG和CK-MB
C. Mb和CK
D. CK-MB和AST
E. CK-MB和cTnT

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[单项选择]发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑()
A. 气胸
B. 心包炎
C. 肺栓塞
D. 反流性食管炎
E. 心绞痛
[单项选择]一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A. Q波
B. ST段改变
C. T波改变
D. QRS时限延长
E. 异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
[单项选择]男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短假定上述患者在社区医院就诊,诊断为急性心肌梗死,除下列哪项处理外均为正确措施()
A. 立即吸氧
B. 立即应用吗啡镇痛
C. 立即口服阿司匹林
D. 立即含服硝酸甘油
E. 不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院
[单项选择]表现为突发剧烈胸骨后压榨性疼痛伴濒死感的是()
A. 急性胸膜炎
B. 心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 肺炎球菌肺炎
E. 原发性肺癌
[单项选择]男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是()
A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 化验血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查
[单项选择]男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是()
A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查
[单项选择][复合型非选择题]某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()
A. 胸片
B. 心电图
C. 血常规
D. B超
E. 心脏彩超
[简答题]

王先生,58岁。反复发作劳累后胸骨后压榨性疼痛史1年,约每2个月发作1次,每次发作时间3~5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后立即缓解。2小时前饱餐后突感左前胸压榨性剧痛,向左前臂放射,有恐惧、濒死感,舌下含服硝酸甘油无效而入院。病人一向脾气急躁、易怒,每日饮白酒约200ml,吸烟20支,喜食荤,尤其爱吃猪肝、大肠等动物内脏。体检:体温37℃,脉搏100次/分钟,呼吸20次/分钟,血压150/80mmHg,身高170cm,体重85kg,平卧位,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,冷汗,烦躁不安。肺部未闻及干湿啰音。心率106次/分钟,心律不齐,可闻及期前收缩,心音低钝。心电图示窦性心律,V1~V5导联见宽而深的Q波、S-T段弓背向上抬高、T波倒置,见室性期前收缩6~8次/分钟。

简述监护内容及指导病人身心休息的要点。

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