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发布时间:2024-01-07 03:11:28

[单项选择]患者男,38岁,因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后,夜间出现腹痛、痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。可采用的治则是()
A. 清热解毒,凉血除积
B. 温中补肾,收涩固脱
C. 养阴和营,清肠化湿
D. 清热导滞,调气行血
E. 温中燥湿,调气和血

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[单项选择]患者男,38岁,因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后,夜间出现腹痛、痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。可初步诊断该患者的证型是()
A. 湿热痢
B. 阴虚痢
C. 虚寒痢
D. 寒湿痢
E. 疫毒痢
[单项选择]患者男性,38岁,因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,马上送医。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是()
A. 有机磷农药中毒
B. 误服不洁食物
C. 乙醇中毒
D. 一氧化碳中毒
E. 误服强酸溶液
[单项选择]患者男,38岁,因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑()
A. 梅毒
B. 尖锐湿疣
C. 慢性肠血吸虫病
D. 疣状癌
E. 鳞状细胞癌
[单项选择]患者男,38岁,因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。关于疣状癌,叙述错误的是()
A. 明显的间质浸润
B. 乳头有血管轴心
C. 细胞异型性不明显
D. 不发生转移
E. 局部可复发
[单项选择]患者男性,38岁,因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体:意识清,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/min,血红蛋白118g/L。X线片:左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显,肤色苍白,质硬,足背动脉搏动可及,下肢感觉减退,踝关节活动受限。该患者的正确诊断是()
A. 创伤性休克
B. 左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征
C. 左小腿压伤伴胫腓骨骨折
D. 小腿毁损伤
E. 腓总神经损伤伴小腿骨折
[多项选择]患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。提示患者肾功能基本正常,肾小球滤过率>60ml/min(滤过面积为1.73m2)。关于IgA肾病的治疗,叙述正确的是()
A. 尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估
B. 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平
C. 尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗
D. 尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗
E. 尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物
F. 但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗

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