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[多项选择]患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病,叙述正确的是()
A. IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
B. IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
C. IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性,预后有一定困难
D. 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
E. 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
F. 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
[单项选择]患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是()
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患者,男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在()
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男性患者,45岁,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗,剂量正确的是()
A. 1mg/kg,口服8周,必要时延长至12周
B. 1.5mg/kg,口服4周,必要时延长至8周
C. 1mg/kg,口服4周,必要时延长至8周
D. 1.5mg/kg,口服8周,必要时延长至12周
E. 1mg/kg,口服4周,必要时延长至12周
[单项选择]患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g根据病情,应该做的检查是()
A. 自身抗体、补体、免疫球蛋白测定
B. 乙肝全套
C. 肿瘤标志物
D. 肾活检
E. 以上检查均应做
[单项选择]患者男性,25岁。反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于()
A. 肾前性蛋白尿
B. 肾后性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 肾小球性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿
[单项选择]患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/Hp,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。入院后第1天开始服强的松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能是()
A. 静脉输入低分子右旋糖酐
B. 静脉补充血浆白蛋白
C. 卧床休息
D. 尿量不够准确
E. 休息时间不够