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发布时间:2023-12-21 19:52:08

[单项选择]患者男性,25岁,因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体:示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动。最可能的诊断是()
A. 示指伸肌腱断裂
B. 示指远侧指间关节损伤
C. 示指指浅屈肌腱断裂
D. 示指指深屈肌腱断裂
E. 示指指深、浅屈肌腱均断裂

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[单项选择]患者男性,25岁,因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体:示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动。关于屈指肌腱损伤,叙述错误的是()
A. 肌腱断裂导致手的休息位改变
B. 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C. 指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲
D. 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E. 单纯指浅屈肌腱损伤可不作修复
[单项选择]男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()
A. 示指伸指肌腱断裂
B. 示指远侧指间关节损伤
C. 示指屈指浅肌腱断裂
D. 示指屈指深肌腱断裂
E. 示指屈指深浅肌腱均断裂
[单项选择]男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()
A. 食指伸指肌腱断裂
B. 食指远侧指间关节损伤
C. 食指屈指浅肌腱断裂
D. 食指屈指深肌腱断裂
E. 食指屈指深浅肌腱均断裂
[单项选择]患者男性,26岁,因“右肘关节钝性外伤伴垂指、垂拇畸形3个月”来诊。查体:肩关节无异常,肘关节主、被动屈伸正常,前臂旋转正常,腕关节主、被动屈伸正常,拇、示、中、环指屈曲。掌指关节正常,主动伸掌指关节不能,各指指间关节伸屈功能正常。右上肢感觉功能正常。X线检查:肘关节无异常。根据症状、查体,可初步诊断为()
A. 桡神经损伤
B. 前臂骨间后神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 腋神经损伤
[单项选择]

患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。

如患者出现对掌困难,考虑受损的神经是()
A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经
[单项选择]

患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。

该患者初步诊断为()
A. 阴茎折断伤
B. 尿道损伤
C. 包皮炎
D. 阴茎硬结症
E. 阴茎头炎
F. 阴茎挫伤
[单项选择]

患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。

此时评估患者局部病变的最佳检查方法是()
A. X线
B. B超
C. CT
D. 海绵体造影
E. MRI
F. PET-CT
[单项选择]患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者右腕不能抬起,考虑受损的神经是()
A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经
[单项选择]

患者男性,57岁,身高175cm,体重80kg,因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力,不伴恶心、呕吐,无头痛。高血压史10余年。查体:血压210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意识清,说话吐词不清,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查:颅脑CT未发现出血,考虑患者为急性脑梗死,没有溶栓禁忌证。临床诊断:急性缺血性卒中;高血压3级,极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱:
①阿替普酶7.2mg,静脉注射;
②阿替普酶64.8mg,静脉滴注,持续1小时;
③拉贝洛尔10mg,持续监测血压,控制于180/100mmHg以下,可重复;
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,静脉滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小时后开始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,发病后开始使用。

关于缺血性卒中的治疗,叙述错误的是()
A. 首选活血化瘀治疗
B. 时间就是脑细胞,应建立卒中绿色通道
C. 在溶栓时间窗内如无禁忌尽早溶栓
D. 如无溶栓机会选择抗血小板药
E. 尽早启动他汀治疗
F. 早期康复有利于功能恢复
[单项选择]患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者尺侧1个半手指出现感觉减退,考虑受损的神经是()
A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经
[单项选择]患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者为陈旧性神经损伤,最常作为神经移植供体的是()
A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经
[单项选择]患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属()
A. 正常颅内压
B. 颅内压轻度升高
C. 颅内压中度升高
D. 颅内压重度升高
E. 尚不能判断
[单项选择]患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。查体:右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。最有可能的诊断是()
A. 右肘关节软组织损伤
B. 习惯性右肩关节脱位
C. 右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D. 右桡骨头半脱位
E. 右尺神经卡压综合征

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