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发布时间:2023-10-14 06:59:54

[单项选择]男性,36岁,因房屋倒塌压在上半身30min,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 皮肤损伤
E. 眼外伤

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[单项选择]患者,女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。胸腔闭式引流术后5小时内,胸管引流量平均200ml/小时,则应行的处理措施为()
A. 剖胸探查
B. 输血
C. 继续观察
D. 大量补液
E. 以上均可
[单项选择]男性,36岁,6天来高热、寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便。查体:神志清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的()
A. 补充血容量
B. 抗生素
C. 吸氧
D. 禁用激素
E. 血管活性药
[单项选择]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为()
A. 150
B. 0.67
C. 112.5
D. 0.85
E. 以上都不对
[单项选择]患者,男性,40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓,面色苍白,口渴,呼吸困难。查体:神志清,血压60/40mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是()
A. 腹部DSA
B. 腹腔诊断性穿刺
C. 腹腔镜探查
D. 腹部立位X线平片
E. 详细询问病史
[单项选择]女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. PaO2降低,PaCO2正常或降低
E. PaO2明显降低,PaCO2明显升高
[单项选择]男,25岁。房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼、吸困难,无腹痛呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜有出血,颈部,四肢检查正常。化验:HB:120g/L、WBC://1.1×10/L,胸透正常,便常规正常。最大可能诊断是()
A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤
[名词解释]呼吸困难
[单项选择]男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压130/80MMHG,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是:()
A. 使用激素
B. 气管插管
C. 插鼻饲管
D. 呼吸兴奋剂
E. 大剂量抗生素
[单项选择]女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。患者很可能的诊断是()
A. 心绞痛发作
B. 二尖瓣脱垂
C. 甲状腺功能亢进症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 惊恐发作
[单项选择]女,36岁。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。既往体健。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是()
A. 心电图
B. 脑CT
C. 脑电图
D. X线胸片
E. 心动超声

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