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发布时间:2023-10-11 17:31:54

[单项选择]患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是()
A. 肺部感染
B. 慢性左侧心力衰竭
C. 急性右侧心力衰竭
D. 心包炎
E. 急性左侧心力衰竭

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[单项选择]患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为()
A. 硝普钠
B. β受体阻断药
C. 呋塞米
D. 抗感染药物
E. 洋地黄类药物
[单项选择]患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气短、少尿、下肢水肿1年余,,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是()
A. 肺部感染
B. 慢性左侧心力衰竭
C. 急性右侧心力衰竭
D. 心包炎
E. 急性左侧心力衰竭
[单项选择]患者女,35岁。劳力性呼吸困难3年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进。该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/日,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。根据患者症状、体征,可初步诊断为()。
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
F. 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者女,35岁。劳力性呼吸困难3年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进。首选的辅助检查是()
A. 胸部X线片
B. 核素心肌显像
C. 冠状动脉造影
D. 胸部CT
E. 超声心动图
[单项选择]男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。下一步应该采取的治疗措施是()
A. 尽快手术治疗
B. 调整抗生素,并加大剂量
C. 待血培养阴性后手术
D. 待尿常规恢复正常后手术
E. 待肺部感染控制后手术
F. 待偏瘫症状改善后手术
[单项选择]患者,男,22岁,劳力性心悸、气促1年,昨晚2时突起呼吸困难、不能平卧、咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音伴舒张期震颤,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
B. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
[单项选择]女性,39岁,劳力性心悸气促2年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为()
A. 二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
B. 二尖瓣狭窄急性肺水肿
C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E. 三尖瓣狭窄
[单项选择]女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()
A. 左心室衰竭
B. 右心室衰竭
C. 左心房衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭

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