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[单项选择]患者,女性,50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,PT17s,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()
A. 肝功能衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重脓毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 凝血因子缺乏
[单项选择]断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是()
A. 断流术降低向肝血流量而分流术增加
B. 断流术增加向肝血流量而分流术降低
C. 断流术增加向肝血流量而分流术无变化
D. 断流术向肝血流量无变化而分流术降低
E. 两者无区别
[单项选择]患者男,50岁,门静脉高压症伴脾功能亢进,2周内2次大量呕血,急诊行贲门周围血管离断术、脾切除,术后2天再次呕血,用三腔管压迫,胃管内仍有大量血性胃液,如该患者经用药治疗后出血停止,但停药后又有呕血,且患者有轻度黄疸,嗜睡,为控制出血,进一步处理应该是()
A. 内镜套扎或硬化剂注射治疗
B. 支持治疗
C. 限制性门腔分流术
D. 下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E. 食管下端横断吻合术
[单项选择]小儿易患脾胃病的最主要原因是()
A. 肾常虚
B. 肺常不足
C. 脾常不足
D. 心常有余
E. 肝常有余
[单项选择]怀疑小儿患脾胃疾病时,特别要注意询问()
A. 家族史
B. 生产史
C. 喂养史
D. 生长发育史
E. 预防接种史
[单项选择]门脉海绵样变的原因()①门脉高压②门脉血栓③门脉癌栓④门脉闭塞
A. ①
B. ②③
C. ①②③④
D. ④
[单项选择]男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体:巩膜黄染,有明显腹水。门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理()
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 门腔静脉分流术
C. 脾、肾静脉分流术
D. 垂体后叶加压素
E. 胃底周围血管离断术
[单项选择]男性,56岁,患门脉性肝硬化多年,突发上消化道出血。其原因最可能的是()
A. 急性出血性胃炎
B. 食管裂孔疝破裂
C. 胃溃疡底部血管破裂
D. 十二指肠静脉破裂
E. 食管静脉破裂
[单项选择]患者,男性,40岁。门脉高压致食管胃底静脉破裂出血,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,出血停止。脉搏每分钟150次,血压76/46mmHg,中心静脉压2cmH2O。表示病人已发生()
A. 血容量严重不足
B. 血容量过多
C. 肺血管过度收缩
D. 周围血管过度扩张
E. 心功能不全
[单项选择]
男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生()。
A. 血容量严重不足
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 容量血管过度扩张
E. 心功能不全