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患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。
为明确诊断，应进行的门诊检查包括（）
A. 血常规检查
B. 腰腿部X线检查
C. 必要时取其他体液标本（如痰、尿以及粪等）做培养
D. 腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养
E. 颅脑MRI检查
F. 精神量表分析
G. 脑电图监测
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患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。
神经外科门诊医生可以向患者作出的建议有（）
A. 骨科会诊确定诊断
B. 神经内科会诊确定诊断
C. 试验性口服美多巴（多巴丝肼）观察患者疗效
D. 激素类药物治疗
E. 抗病毒类药物治疗
F. 单纯运动康复治疗
G. 高压氧治疗
[单项选择]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩，本患者最有可能的神经疾病是（）
A. 脱髓鞘性疾病
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病
[单项选择]患者，男性，70岁，3年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情，该男子可能患有（）
A. Alzheimer病
B. Parkinson病
C. 脑血栓
D. Pick病
E. Lewybody病
[单项选择]患者男性，20岁，门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院，作为住院医师你在做病史采集时，应重点检查患者有无哪些表现或体征（）
A. 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B. 蛋白尿、血尿、心功能不全
C. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D. 血尿、肾区叩痛、发热
E. 血尿、蛋白尿、尿路刺激征
[单项选择]男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是（）
A. 搓丸样动作
B. 路标手现象
C. 写字过小征
D. "开一关"现象
E. 齿轮样强直
[单项选择]患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心搏骤停，下列紧急处理中不正确的是（）
A. 开放气道
B. 人工呼吸
C. 拳击复律
D. 胸外按压
E. 心内注射三联针
[单项选择][复合型非选择题]患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心搏骤停，下列紧急处理中不正确的是（）
A. 开放气道
B. 人工呼吸
C. 拳击复律
D. 胸外按压
E. 心内注射三联针
[单项选择][复合型非选择题]患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心搏骤停，最正确的方法是（）
A. 听诊有无心音
B. 测量有无血压
C. 紧急拉到放射科行透视，看有无心脏搏动
D. 紧急拉到超声室检查，看有无心脏搏动
E. 触摸颈动脉搏动
[单项选择]患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心搏骤停，最正确的方法是（）
A. 听诊有无心音
B. 测量有无血压
C. 紧急拉到放射科行透视，看有无心脏搏动
D. 紧急拉到超声室检查，看有无心脏搏动
E. 触摸颈动脉搏动
