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发布时间:2023-10-24 04:43:02

[单项选择]

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。

对明确诊断至关重要的检查是()
A. 脑血管造影检查
B. 颅脑CT检查
C. 颅脑MR检查
D. 腰椎穿刺脑脊液检查
E. 脑电图检查

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[单项选择]

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。

对明确诊断至关重要的检查是()
A. 脑血管造影检查
B. 颅脑CT检查
C. 颅脑MR检查
D. 腰椎穿刺脑脊液检查
E. 脑电图检查
[单项选择]

患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。

该患者最可能的诊断是()
A. 动静脉畸形破裂出血
B. 海绵状血管畸形出血
C. 静脉畸形出血
D. 淀粉样变性脑出血
E. 动脉瘤出血
[单项选择]

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。

该患者颅内出血病因最可能是()
A. 颅内动静脉畸形
B. 动脉瘤破裂出血
C. 海绵状血管瘤
D. 烟雾病
E. 高血压脑出血
[单项选择]

患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。

最需要进一步检查的项目是()
A. CTA
B. MRA
C. DSA
D. MRI
E. PET-CT
[多项选择]

患者男性,20岁,因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。

提示:颅脑CT:右侧额叶皮质下直径约1cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。此时可选择的诊疗方法有()
A. 抗癫痫
B. 止血治疗
C. 脱水
D. 影像导航下手术切除术
E. 放射治疗
F. 伽马刀放射外科治疗
[单项选择]患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是()
A. 缺血性脑血管病
B. 肺癌脑转移
C. 高血压危象
D. 慢性硬膜下血肿
E. 胶质细胞瘤
[单项选择]

患者男性,因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年,发病时情绪激动,血压200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:意识清,精神差,入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部抵抗感不明显,右侧肢体肌力4级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+)。入院CT:左侧基底核区出血,血肿大小约为3cm×4cm×4cm。

责任动脉可能是()
A. 左侧豆纹动脉
B. 右侧豆纹动脉
C. 基底动脉
D. 左侧眼动脉
E. 左侧后交通动脉
[单项选择]

患者男性,因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年,发病时情绪激动,血压200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:意识清,精神差,入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部抵抗感不明显,右侧肢体肌力4级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+)。入院CT:左侧基底核区出血,血肿大小约为3cm×4cm×4cm。

血肿形成最可能的原因是()
A. 动脉瘤破裂出血
B. 动、静脉畸形破裂出血
C. 高血压脑出血
D. 自发性蛛网膜下腔出血
E. 脑肿瘤出血

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