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发布时间:2024-06-30 03:14:34

[单项选择]患者男性,18岁,因“左腕部玻璃割伤伴爪形手畸形1个月”来诊。查体:左手呈爪形手畸形,骨间肌肌萎缩(+++),环指尺侧半及小指刺痛消失,各指近、远侧指间关节屈指正常。手术治疗应采用的方法是()
A. 神经外膜缝合
B. 神经植入术
C. 神经束膜缝合
D. 功能重建
E. 神经移位术

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[单项选择]患者男性,18岁,因“左腕部玻璃割伤伴爪形手畸形1个月”来诊。查体:左手呈爪形手畸形,骨间肌肌萎缩(+++),环指尺侧半及小指刺痛消失,各指近、远侧指间关节屈指正常。根据症状、体征,可初步诊断为()
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 正中神经合并尺神经损伤
[单项选择]女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是()
A. 正中神经
B. 尺神经及桡神经
C. 桡神经及正中神经
D. 尺神经及正中神经
E. 桡神经
[单项选择]患者男性,36岁,因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现,活动后加重,腕部背伸活动受限,有月骨脱位史。查体:腕关节周围肿胀,伴有压痛。X线片:月骨密度增高、硬化。最可能的诊断为()
A. 左腕关节创伤性关节炎
B. 左腕关节结核
C. 类风湿关节炎
D. 左腕关节占位性病变
E. 左腕月骨缺血性坏死
[单项选择]患者,男性,20岁,左手腕部刀伤,损伤正中神经,经手术治疗创口愈合后,不宜进行的治疗是()
A. 神经肌肉电刺激
B. 音频电疗法
C. 冷冻疗法
D. 针灸疗法
E. 戴手指矫形器
[单项选择]患者,女,59岁。今日上午做家务时不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左手腕部瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。虑是左桡骨下端骨折《伤科汇篡》把桡骨下端骨折分为()。
A. 向背侧移位和向掌侧移位两种类型
B. 向背侧移位和向桡侧移位两种类型
C. 向背侧移位和向尺侧移位两种类型
D. 向桡侧移位和向掌侧移位两种类型
E. 向尺侧移位和向掌侧移位两种类型
[简答题]女性,65岁,跌倒致左腕部疼痛,活动障碍3小时入院。患者3小时前在家中不慎跌倒,左手掌着地,伤后即感左腕部疼痛。活动受限,无昏迷、呕吐,无心悸、气促。既往体健。无高血压、心脏病病史。查体:T37℃,P76次/分,R18次/分,BP135/70mmHg。急性痛苦病容。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率76次/分,律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下来触及,移动性浊音(-)。左腕部肿胀。"银叉"畸形,左桡骨远端、尺骨茎突压痛(+)。辅助检查:血常规、尿常规均未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,考虑受损的神经是()
A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经
[单项选择]患者,男,20岁,左手腕部刀伤,致正中神经损伤,经手术治疗创口愈合后,以下哪项治疗应谨慎进行()
A. 腕部音频电疗
B. 失神经肌肉电刺激
C. 针灸治疗
D. 蜡浴法
E. 戴屈曲掌指关节,伸指间关节、外展拇指支具
[单项选择]32岁,男性患者,52d前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能损伤为()
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 骨间肌损伤
E. 正中神经和桡神经损伤
[单项选择]患者,男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤()
A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 屈拇指肌断裂
D. 屈拇指肌粘连
E. 左手诸关节废用性强直
[单项选择]患儿,男,11岁。摔倒后左手着地受伤,左腕部疼痛、畸形,肘后三角正常,且伴有桡动脉消失、手部感觉麻木。X线示肱骨远端骨折。最可能损伤的血管是()
A. 尺动脉
B. 桡动脉
C. 腋动脉
D. 肱动脉
E. 锁骨下动脉

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