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发布时间:2024-07-13 20:17:56

[单项选择]女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()
A. 永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B. 随访观察
C. 行左肾盂输尿管连接部成形术
D. 行左肾切除术
E. 留置输尿管支架管并定期更换

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[单项选择]女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()。
A. 永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B. 随访观察
C. 行左肾盂输尿管连接部成形术
D. 行左肾切除术
E. 留置输尿管支架管并定期更换
[单项选择]男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。根据患者情况,有必要的检查是()
A. 放射性核肾图
B. 腹部X线平片
C. CT或MRI检查
D. 静脉肾盂造影
E. 肾动脉造影
[单项选择]男性,46岁,3天前突然出现无痛性肉眼血尿,右腰部轻度不适,既往无血尿史,临床初步诊断为“肾肿瘤”,此时应首选的检查方法是()
A. 肾动脉造影
B. 排泄性尿路造影
C. CT检查
D. 尿路平片
E. B超检查
[多项选择]

患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。

该患者右肾区高密度影需要与下列哪些病变相鉴别()【提示】尿路X线平片:右肾区位于腰1横突水平可见多个高密度影,直径在0.5~1.0cm之间,左侧于腰2横突外侧可见一个直径约1.2cm不规则高密度影。
A. 肾结核钙化
B. 输尿管结核
C. 肾上腺结核钙化
D. 胆囊结石
E. 肠系膜淋巴结钙化
F. 静脉石
G. 腹膜后纤维化
[多项选择]

患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。

患者就诊时首先应该做下列哪些检查()
A. 尿常规
B. 尿结核菌检查
C. 尿细胞学检查
D. 血肾功能检测
E. E.腹部泌尿系平片(KU
F. 静脉肾盂造影(IVP)
G. 逆行尿路造影
H. 磁共振尿路水成像(MRU)
I. 放射性核素肾图
[单项选择]男性,5岁,主诉近1年来腰部有间断胀痛,无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难;体检:右上腹略饱满,双合诊右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。该病儿行静脉肾盂造影,显示右肾不显影,进一步处理中以下哪一项是不妥当的。()
A. 逆行尿路造影
B. 行肾盂穿刺直接注入造影剂行肾盂造影
C. 行核磁水成像
D. 肾穿刺造口术并数天后行经造瘘管肾盂造影
E. 行CT检查了解梗阻的部位
[单项选择]地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住,6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()。
A. 创伤性休克
B. 肾挫伤
C. 左下肢挫伤
D. 左下肢血栓形成
E. 挤压综合征
[单项选择]男性,30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑()
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水

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