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[单项选择]患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。适合该患者的治疗方案是()
A. 鼻腔冲洗
B. 鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素
C. 中药
D. 鼻用减充血剂
E. 口服糖皮质激素
[单项选择]男性患者,38岁,因其面瘫前来就诊。自述十个月前自觉左侧面颊部有一肿块,活动,无痛性缓慢增大,而近两个月增长速度加快,有疼痛,且最近出现面瘫症状。查:颜面部左侧面瘫样面容,触诊显示左侧腮腺部有一3cm×1.5cm肿块,与皮肤粘连性较强。随进行组织病理学活检,镜下见实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞。非特异性腺样细胞界限不清楚,常呈合胞体样。拟诊断为腺泡细胞癌。如与其他透明细胞性肿瘤的鉴别,鉴别诊断方法是()
A. S-100蛋白
B. 淀粉酶
C. 肌动蛋白
D. 肌球蛋白
E. 甲状腺球蛋白
[单项选择]患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。应进行的检查是()
A. 耳内镜检查
B. 鼻内镜检查
C. 间接喉镜检查
D. 间接鼻咽镜检查
E. 颈部触诊
[单项选择]患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。为明确诊断,还需要进一步问诊、了解的内容是()
A. 白天鼻塞还是夜间鼻塞
B. 是否头痛,以及头痛的部位和时间
C. 是否鼻痒、打喷嚏
D. 是否持续鼻塞,白天通气时间长还是鼻塞时间长
E. 夜间是否打鼾,是否经常憋醒
[单项选择]患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。接诊时应首先考虑的诊断是()
A. 慢性鼻炎
B. 变应性鼻炎
C. 慢性鼻窦炎
D. 食管反流
E. 鼾症
[单项选择]患者男性,3l岁,因“鼻涕带血1个月余”来诊。诊断为鼻咽癌,进行放射治疗。广东籍中年男性如出现下列症状应该想到可能是鼻咽癌的早期症状,除外()
A. 原因不明的头痛与眼外展肌麻痹
B. 涕中带血
C. 颈部肿块
D. 一侧咽鼓管功能障碍
E. 鼻塞
[单项选择]患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是()
A. 上颌窦息肉
B. 上颌窦血管瘤
C. 上颌窦囊肿
D. 上颌窦癌
E. 骨肉瘤
[多项选择]患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()
A. 鼻咽部活检
B. 颈淋巴结细胞学穿刺
C. CT
D. MRI
E. EBV-IgA抗体检测
F. 鼻咽脱落细胞学检查
[多项选择]
患者男性,39岁,已婚,因“头痛伴进行性视力下降3个月”入院。患者3个月前无明显原因出现慢性头痛,有恶心,不伴呕吐,间断发热。双眼视力进行性下降,且持续发热,颅脑CT未显示颅内和鞍区占位,但显示脑室变狭小,颅脑X线片显示指压痕。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大同圆,光反射(+),双眼底水肿,神经病理征(-)。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史,无不洁性交史。无家族性疾病史。
目前应采取的诊疗措施是()
A. 脱水情况下谨慎腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查(脑脊液涂片、结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养)并测压
B. 血常规、肝和肾功能、生化指标以及在体温最高时取血做结核菌抗酸染色、细菌培养、厌氧菌培养和真菌培养
C. 颅脑CT强化、MRI平扫及强化检查
D. 对症处理发热、颅内压增高
E. E.检测梅毒螺旋体血球凝集试验(TPH、荧光梅毒螺旋体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒血清学试验(RPR)多数阳性,HIV抗体检测
F. 请眼科会诊,确定眼科处理方案
[多项选择]
患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。
目前应采取的检查措施是()
A. MRI
B. 血常规,肝、肾功能,生化指标检查
C. PET-CT
D. 脑磁图
E. DSA
F. 肿瘤标志物检查