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发布时间:2024-02-23 06:43:04

[单项选择]患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。为明确诊断,还需要进一步问诊、了解的内容是()
A. 白天鼻塞还是夜间鼻塞
B. 是否头痛,以及头痛的部位和时间
C. 是否鼻痒、打喷嚏
D. 是否持续鼻塞,白天通气时间长还是鼻塞时间长
E. 夜间是否打鼾,是否经常憋醒

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[单项选择]患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。应进行的检查是()
A. 耳内镜检查
B. 鼻内镜检查
C. 间接喉镜检查
D. 间接鼻咽镜检查
E. 颈部触诊
[单项选择]患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。接诊时应首先考虑的诊断是()
A. 慢性鼻炎
B. 变应性鼻炎
C. 慢性鼻窦炎
D. 食管反流
E. 鼾症
[单项选择]患者男性,45岁,因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流,双侧鼻塞渐重,伴有头痛、嗅觉丧失,无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎,常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影,周围骨质无破坏。最可能的诊断是()
A. 上颌窦后鼻孔息肉
B. 内翻乳头状瘤
C. 鼻息肉
D. 急性鼻-鼻窦炎
E. 变应性鼻窦真菌病
[多项选择]患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。还应该进一步了解()
A. 是否有鼻痒、打喷嚏
B. 鼻塞是发生在白天还是夜间
C. 夜间是否打鼾,是否经常憋醒
D. 早晨第一次后吸涕是否带血,是鲜血还是陈旧血,血液在鼻涕的中间还是边缘
E. 是否有食管反流
F. 凝血功能是否正常
[单项选择]患者男性,12岁,因“鼻痒、喷嚏、大量清涕、鼻塞2年,眼痒,睡眠打鼾,学习时经常头痛”来诊。患者皮肤点刺试验,屋尘螨(+++),粉尘螨(++),蟑螂(+),艾蒿(+++)。针对患者的诊断和治疗,叙述错误的是()
A. 诊断为变应性鼻炎
B. 病情属于中-重度、持续性
C. 应用鼻用抗组胺药、鼻用激素、口服白三烯拮抗剂、口服抗组胺药治疗
D. 可行下鼻甲消融术治疗
E. 可行变应性鼻炎疫苗治疗
[单项选择]患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是()
A. 急性鼻窦炎
B. 普通感冒
C. 变应性鼻炎
D. 慢性鼻窦炎不伴鼻息肉
E. 鼻息肉
[单项选择]

患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。

首选治疗方案是()
A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 手术后放疗
E. 手术后化疗
[单项选择]

患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。

首先考虑的诊断是()
A. 垂体瘤
B. 脑膜瘤
C. 脊索瘤
D. 神经鞘瘤
E. 鼻咽癌
[单项选择]有一患者对营业员诉说自己鼻塞,鼻痒,一闻油烟连续打喷嚏,流鼻涕,营业员进一步询问得知,该顾客无头痛、发烧、咽喉痛,您认为该顾客是:()。
A. 咽炎
B. 慢性鼻炎
C. 过敏性鼻炎
D. 喉炎
[多项选择]患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有()
A. 颈部触诊
B. 鼻内镜
C. 活检行病理检查
D. 颈部淋巴结B型超声
E. 鼻咽部强化CT
F. 颅脑MRI平扫+增强

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