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发布时间:2024-07-04 04:02:32

[单项选择]急性呼吸困难伴持续性胸骨后疼痛常见于()。
A. 急性心包炎
B. 自发性气胸
C. 支气管哮喘
D. 大叶性肺炎
E. 大面积肺栓塞

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[单项选择]急性呼吸困难伴持续性胸骨后疼痛常见于()。
A. 急性心包炎
B. 自发性气胸
C. 支气管哮喘
D. 大叶性肺炎
E. 大面积肺栓塞
[单项选择]胸骨后疼痛伴烧灼感最常见于()。
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 心绞痛
D. 反流性食管炎
E. 胃癌
[单项选择]胸骨后痛常见于()
A. 胸膜炎
B. 心脏神经官能症
C. 肺梗死
D. 自发性气胸
E. 反流性食管炎
[单项选择]胸骨后烧灼感常见于()
A. 心绞痛
B. 肋软骨炎
C. 肺梗死
D. 反流性食管炎
E. 干性胸膜炎
[简答题]病历摘要:男性,55岁,工人,因胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。患者于3小时前生气后突然感到胸骨后疼痛,压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。查体:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,有期前收缩5~6次/分,心尖部有S4,未闻及杂音和心包摩擦音,肺清无啰音,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。心电图:ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF升高呈弓背向上型,QRS段Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型,T波倒置和室性期前收缩。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择][复合型非选择题]某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()
A. 胸片
B. 心电图
C. 血常规
D. B超
E. 心脏彩超
[单项选择]患者,女性,69岁,3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V~V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。给予该患者的处理措施中,哪项不妥()
A. 心电监护
B. 消除恶性心律失常
C. 减轻疼痛
D. 抗凝治疗
E. 扩容升压
[单项选择]男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()
A. 冠心病心力衰竭型
B. 急性右心室梗死
C. 冠心病合并急性心脏压塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂
[单项选择]男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()
A. 冠心病合并急性心脏压塞
B. 急性右心梗死
C. 冠心病心力衰竭型
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂

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