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发布时间:2023-12-17 04:31:44

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患者女,56岁,因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体:肿物活动度差,局部皮肤凹陷,右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌,右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌,行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm,边界不清呈放射状,质硬,切面灰白色。

最不可能的病理诊断是()
A. 浸润性导管癌非特殊型
B. 浸润性微乳头状癌
C. 乳头Paget病
D. 分泌性癌
E. 浸润性小叶癌

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患者女,16岁,因“右乳外上象限肿物2个月余”来诊。查体:肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查:肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黄白色、均质细腻。

最不可能的病理诊断是()
A. 恶性淋巴瘤
B. 腺肌上皮瘤
C. 纤维腺瘤
D. 管状腺瘤
E. 血管肉瘤
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患者女,56岁,因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体:肿物活动度差,局部皮肤凹陷,右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌,右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌,行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm,边界不清呈放射状,质硬,切面灰白色。

确诊依据除外()
A. 肿瘤细胞形状各异,胞质丰富,呈嗜酸性
B. 肿瘤形态不一,缺乏规律性的结构特征
C. 肿瘤细胞排列成小梁状
D. 肿瘤细胞排列成索状、簇状
E. 见到正常的乳腺导管
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患者女,68岁,因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体:肿物边界清,活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除,病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌,行乳房单纯切除术。大体检查:肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,边界清楚,质软,胶冻样。

最可能的病理诊断是()
A. 浸润性导管癌非特殊型
B. 髓样癌
C. 黏液癌
D. 黏液样纤维腺瘤
E. 黏液囊肿样变
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55岁,女性,发现右乳肿物2年,改良根治术后病理:右乳外上象限和外下象限各发现肿物一枚,均为浸润性导管癌,直径分别为1.5cm和5cm,腋窝淋巴结发现5枚有转移,雌孕激素受体状态不详。

该患者术后合适的治疗为()
A. 单纯放疗
B. 化疗+放疗
C. 化疗
D. 放疗+内分泌治疗
E. 化疗+放疗+内分泌治疗
[单项选择]

患者女,16岁,因“右乳外上象限肿物2个月余”来诊。查体:肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查:肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黄白色、均质细腻。

确诊依据除外()
A. 切面黄白色均质细腻
B. 密集增生的小腺管
C. 间质增生不明显
D. 腺上皮细胞与正常静止期乳腺腺上皮细胞相似
E. 肿瘤位于右外上象限
[单项选择]女性,50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为右乳癌。肿瘤的TNM分期应为()
A. T1N1M0
B. T2N1M0
C. T2N2M0
D. T1N2M0
E. T3N2M0
[单项选择]40岁女性,发现右乳外上象限直径3cm肿物,做肿物局部切除术后病理为浸润性导管癌,切缘净,右腋窝临床检查阴性,未行淋巴结清扫术,术后放疗的范围包括()
A. 单纯乳房照射
B. 右侧乳房+锁骨上下区
C. 右侧乳房+腋窝+内乳区
D. 右侧乳房+内乳区
E. 右侧乳房+锁骨上下区+腋窝
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患者女,68岁,因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体:肿物边界清,活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除,病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌,行乳房单纯切除术。大体检查:肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,边界清楚,质软,胶冻样。

确诊依据除外()
A. 肿瘤细胞排列成簇状,漂浮在黏液湖中
B. 细胞簇大小和形状不一
C. 细胞异型明显
D. 细胞异型不明显
E. 细胞成分少,黏液多,未见导管癌成分
[单项选择]患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。入院后诊断为乳腺癌。患侧乳房呈现橘皮样改变是因为()
A. 癌肿侵犯Cooper韧带
B. 癌肿阻塞皮肤淋巴管
C. 癌肿侵犯胸壁
D. 癌肿侵入乳管
E. 癌肿侵入局部静脉
[单项选择]女性,30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查:右乳外上象限椭圆形1.0cm×0.6cm肿物,边界光滑、整齐,内部均匀低水平回声,后方回声增强,有侧边声影。最可能的诊断是()
A. 乳腺囊肿
B. 乳腺囊肿合并囊内出血
C. 乳腺囊肿合并囊内感染
D. 乳腺实性肿瘤
E. 以上都不正确
[单项选择]女性,20岁,右乳外上象限肿物,直径约2cm,圆形,境界清楚,活动,切除送检。肉眼观,肿物包膜完整,切面灰白色,实性,可见小裂隙,质地较韧。病理诊断首先考虑为()
A. 腺病瘤
B. 腺瘤
C. 乳腺癌
D. 神经纤维瘤
E. 纤维腺瘤
[单项选择]女性,56岁。发现右侧乳房无痛性肿块1年。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块,质硬,边界不清,表面皮肤凹陷状,呈"酒窝征"。临床诊断为乳腺癌,其发生表面皮肤凹陷表明()
A. 癌肿浸润乳腺管
B. 癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
C. 癌肿侵犯Cooper韧带
D. 乳房充血水肿
E. 癌肿浸润乳腺小叶腺泡

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