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[多选题]:对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括
A.皮肤颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的完整性与病灶情况
D.皮肤感觉
E.皮肤的清洁度
[单选题]妇科腹部手术后长期卧床病人应做( )
A.会阴擦洗
B.会阴热敷
C.阴道宫颈上药
D.阴道灌洗
E.阴道细胞学检查
[单选题]避免局部长期受压,经常更换卧位,更换卧位至少( )
A.1次/h
B.1次/2h
C.2次/h
D.3次/h
E.1次/3h
[单选题]局部组织受压超过多长时间组织可出现不可逆的缺血性改变( )。
A. 1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
[单选题]为防止皮肤受压()给病人翻身一次 (1分.)
A.1H
B.2H
C.3H
D.4H
.
[单选题]在保证长期卧床的危重病人皮肤的完整性时应做到“六勤一注意”,一注意是指( )
A.注意有无大小便失禁
B.注意有无大量出汗
C.注意肢体有无摆放于功能位置
D.注意交接班
E.注意伤口有无渗血
[单选题]长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管,硅胶胃管更换的时限是:
A.每天一次
B.每周一次
C.每月一次
D.每两个月一次
E.每半年一次
[判断题]压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织破溃和坏死 (1分.)
A.正确
B.错误
[单选题]冻伤的分类中皮肤浅层冻伤,局部皮肤发白,继后红肿,可有局部发痒、刺痛、感觉异常,属于受伤程度中的()度冻伤。
A.1
B.2
C.3
D.4
[单选题](单选题).某患者因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为()。
A.30.~50.cm,20.~30.min
B.30.~50.cm,30.~60.min
C.50.~60.cm,20.~30.min
D.50.~60.cm,30.~60.min
[单选题]压疮( )患者禁止局部皮肤按摩
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
[单选题]用50%乙醇按摩局部皮肤韵目的是
A.消毒皮肤
B.润湿皮肤
C.降低体温
D.去除污垢
E.促进血液循环
[单选题]局部皮肤完整,层紫红色或黑紫色,伴疼痛、局部硬结属于( )期压疮。
A.2期
B.3期
C.4期
D.深部组织损伤期
E.不可分期
[判断题]根据雷达液位计的工作情况,雷达计是可以工作在真空和受压情况下的。(1.0分)
A.正确
B.错误
[单选题]注射前局部皮肤消毒的直径应大于( )
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.7cm