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[单项选择]患者女性,36岁,阵发性绞痛2天,伴腹胀、恶心,无呕吐,12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术,术后出现切口感染,2年前开始反复出现腹痛,情况与本次相似,保守治疗可好转。查体:脱水貌,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 急性绞窄性肠梗阻
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 肠结核
[单项选择]患者女性,45岁,因“右下后牙自发性阵发性疼痛,夜间加重”来诊。患者患慢性牙周炎病史多年。口腔检查:右下第1磨牙Ⅱ度松动。叩诊(+),颊侧牙周袋深6mm。为进一步确诊,还需进行的检查是()
A. 麻醉检查
B. 冷测试
C. 热测试
D. 染色法
E. 咬诊
[单项选择]
患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。
最可能的病因是()
A. 血管压迫
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 蛛网膜囊肿
E. 胆脂瘤
[单项选择]患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史,该患者最可能是下列哪项诊断?()
A. 红斑肢痛症
B. 手足发绀症
C. 网状青斑
D. 雷诺病
E. 血栓闭塞性脉管炎
F. 复杂性区域性疼痛综合征
[单项选择]有高血压病史14年伴变异性心绞痛的60岁女性患者,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用()
A. 维拉帕米
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 美西律
[简答题]患者女性,30岁。主诉:腹痛2天。病史:患者于2天前突然出现全腹痛,以右下腹最明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始呕吐物为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2天来未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热,有阑尾切除手术史。查体:急性病容,神智清楚,T37.8℃BP108/68mmHg,P120次/分,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音亢进,有气过水音。辅助检查:Hb160g/L,WBC10.6×109/L。尿常规阴性。腹部透视示有多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,47岁。曾患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者()。
A. 黏稠黯红色血痰
B. 粉红色泡沫样血痰
C. 砖红色胶冻样血痰
D. 白色泡沫样痰
E. 大量黄脓臭痰
[单项选择]患者女性,31岁,突发性上腹部顶钻样疼痛,阵发性,缓解期无任何症状,右上腹有轻度压痛,腹肌柔软,应诊断为( )
A. 慢性胆囊炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆道蛔虫症
E. 单纯性胰腺炎