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发布时间:2023-11-23 03:18:26

[单项选择]患者,男性,82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块,局部无压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。

该患者考虑的诊断是()
 


A. 股疝
B. 腹股沟淋巴结炎
C. 腹股沟斜疝嵌顿
D. 腹股沟直疝
E. 精索静脉曲张

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[单项选择]患者,男性,82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年,肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块,局部无压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。下列治疗措施不恰当的是()
A. 持续胃肠减压
B. 进食高蛋白、高热量饮食
C. 积极试行手法复位
D. 密切观察腹部体征变化
E. 避免腹压增高因素
[单项选择]患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。以下处置错误的是()
A. 胃肠减压,静脉输液
B. 立位腹平片
C. 抗感染治疗
D. 术前准备
E. 手法还纳
[单项选择]患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中需要注意的问题是()
A. 防止休克
B. 防止腹腔感染
C. 判断被嵌顿的组织的生命力
D. 防止电解质紊乱
E. 消除病因
[单项选择]患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是()
A. 右侧睾丸鞘膜积液并感染
B. 右侧腹壁血管瘤
C. 肠梗阻
D. 肠套叠
E. 右腹股沟斜疝嵌顿
[单项选择]男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cm×6cm×5cm大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。以下哪项内容与疾病评估无关()
A. 慢性咳嗽史
B. 慢性便秘史
C. 尿频、尿急史
D. 工作种类
[单项选择]患者,男性,70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧可见半球形肿物,未进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口肿物仍可出现。诊断考虑()
A. 右侧腹股沟斜疝
B. 隐睾
C. 鞘膜积液
D. 右侧腹股沟直疝
E. 股疝
[简答题]患者男性,56岁。主诉:右下腹可复性包块20余年。病史:患者于20余年前出现右下腹包块,呈可复性,行走时包块出现,有下坠感,有时包块在久站后可坠入右侧阴囊,平卧后可消失,无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处。平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感,肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物l个月,可降人阴囊,临床诊断属( )
A. 直疝
B. 斜疝
C. 股疝
D. 难复性疝
E. 嵌顿疝
[单项选择]15岁男性患者,深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊()。
A. 1~2天
B. 3~4天
C. 5~6天
D. 2~3周
E. 1~2个月
[单项选择]患者,男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,应首先考虑的诊断是()。
A. 腹股沟直疝
B. 腹股沟斜疝
C. 股疝
D. 难复性疝
E. 嵌顿疝
[多项选择]

患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。

为明确诊断还需完善哪些检查()
A. 睾丸超声
B. 盆腔CT
C. 腹部CT
D. PET-CT
E. 肿瘤标志物:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)
F. 肿物穿刺活检
G. 睾丸MRI

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