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[单项选择]葡萄胎清宫错误的是()
A. 葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B. 清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
C. 为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
D. 子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E. 葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
[单项选择]葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为()
A. 葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节
E. 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
[单项选择]患者女性.34岁,葡萄胎清宫术,确诊为完全性葡萄胎,复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访()
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 每周复2次,3个月后每2周复1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访3年
C. 每周复查1次,3个月后每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
D. 每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
E. 每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
[单项选择]葡萄胎清宫术后hCG的消退规律,下列选项不恰当的是()
A. 葡萄胎清宫术后hCG消退规律,对预测预后极为重要
B. 葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平
C. 降至正常水平的最长时间不超过12~14周
D. 葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性,为持续葡萄胎
E. hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
[单项选择]葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的?()
A. 确诊后择期清宫
B. 一般采用吸宫术
C. 首先应选择大号吸管
D. 子宫缩小后可慎重刮宫
E. 刮出物送组织学检查
[单项选择]完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为()
A. 10%和4%
B. 15%和2%
C. 4%和0
D. 20%和5%
E. 15%和4%
[单项选择]女,34岁,闭经45天,B超示葡萄胎而行清宫术,在何种情况下不需警惕恶变?()
A. 水泡小
B. 病理示绒毛间质内血管消失
C. 子宫明显大于停经月份
D. 滋养层上皮细胞增生活跃
E. 术前B超发现葡萄胎组织侵入肌层
[单项选择]葡萄胎清宫术后应可靠避孕()
A. 5年
B. 2年
C. 18个月
D. 1年
E. 6个月
[单项选择]患者,女性,45岁。因葡萄胎清宫术后进行预防性化疗,为其进行健康教育应说明()
A. 尽量少进食,以免发生恶心、呕吐
B. 保持皮肤清洁、湿润,以免发生干性皮炎
C. 绝对卧床休息
D. 化疗期间尽量不要洗澡,以免发生上呼吸道感染
E. 根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食
[单项选择]葡萄胎清宫后避孕的最理想方法是()
A. 皮下埋植NoplantⅡ
B. 放置宫内节育器
C. 口服避孕药
D. 阴茎套
E. 避孕针
[单项选择]关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当()
A. 扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
B. 清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
C. 扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D. 刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E. 子宫大于12周者可于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫
[单项选择]葡萄胎清宫后,监测患者的最佳指标是()
A. B超
B. X线胸片
C. 尿妊娠试验
D. 血清HCG监测
E. 诊断性刮宫
[单项选择]葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。首先可以排除().
A. 绒癌
B. 再次妊娠
C. 黄素化囊肿
D. 葡萄胎残留
E. 侵蚀性葡萄胎
[单项选择]对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括()
A. 定期复查hCG
B. 严格避孕2年
C. 有阴道不规则流血,及时就诊
D. 随访时间为2年
E. 行安全期避孕。
[单项选择]女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊肿性低回声包块。该患者最可能的诊断为()
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 不全流产
C. 早孕合并卵巢囊肿
D. 绒毛膜癌
E. 子宫腺肌病合并卵巢囊肿
[单项选择]葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()
A. 绒毛膜癌
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎残留
E. 侵蚀性葡萄胎
[单项选择]
28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。
该患者必须检测的项目是().
A. 血常规
B. 肺功能
C. 血β-HCG
D. 胸腔镜活检
E. 支气管镜活检