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发布时间:2023-10-13 16:56:09

[单项选择]葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()
A. 绒毛膜癌
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎残留
E. 侵蚀性葡萄胎

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[单项选择]葡萄胎清宫后6个月内,阴道不规则出血,HCG高于正常,水泡样组织侵入子宫深肌层的是()
A. 持续性葡萄胎
B. 再次葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
[单项选择]患者,女,28岁。葡萄胎清官术后4个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()
A. 葡萄胎残留
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 先兆流产
D. 异位妊娠
E. 绒毛膜癌
[单项选择]葡萄胎清宫术后应可靠避孕()
A. 5年
B. 2年
C. 18个月
D. 1年
E. 6个月
[单项选择]对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括()
A. 定期复查hCG
B. 严格避孕2年
C. 有阴道不规则流血,及时就诊
D. 随访时间为2年
E. 行安全期避孕。
[单项选择]45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()
A. 放射治疗
B. 化放疗
C. 联合化疗
D. 子宫全切除术及单药化疗
E. 随访观察
[单项选择]女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟"妊娠滋养细胞肿瘤"收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()
A. MTX单药化疗
B. 5-Fu和KSM联合化疗
C. EMA-CO联合化疗
D. 手术治疗
E. 随访观察
[单项选择]患者,女,26岁,阴道不规则流血1个月,尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,血液丰富,2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是()
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 葡萄胎残留
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘部分滋养细胞肿瘤
E. 上皮样滋养细胞肿瘤
[单项选择]患者女,26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是()
A. 胎盘部位反应
B. 胎盘残留
C. 绒毛膜癌
D. 葡萄胎
E. 侵蚀性葡萄胎
[单项选择]33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是()
A. 葡萄胎残留
B. 持续性葡萄胎
C. 黄素化囊肿
D. 妊娠
E. 侵蚀性葡萄胎
[单项选择]33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。目前最适宜的处理方法是()
A. 预防性化疗
B. 联合化疗
C. 手术治疗
D. 切除子宫
E. 继续随访观察
[单项选择]女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节,子宫稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能诊断为()
A. 人流后子宫复旧不全
B. 阴道壁囊肿伴出血
C. 子宫内膜异位症
D. 绒癌阴道转移
E. 前庭大腺囊肿感染
[单项选择]33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。为鉴别诊断,目前最适宜的辅助检查是()
A. 血HCG
B. 组织学检查
C. 分段诊刮
D. 子宫输卵管碘油造影
E. B型超声
[单项选择]患者女,25岁,因“阴道不规则出血”来诊。患者3个月前有水泡状胎块妊娠史。实验室检查:血HCG水平明显升高。B型超声:子宫增大,一侧宫壁增厚,并有一肿块,4cm×3cm,肿块部分突入宫腔。该例的病理诊断可能性最小的是()
A. 绒毛膜癌
B. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
C. 上皮样滋养细胞肿瘤
D. 侵袭性水泡状胎块
E. 子宫内膜样腺癌
[多项选择]

患者女性,39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。

患者下一步应进行的检查有()
A. 腹腔镜检查
B. 宫颈脱落细胞学检查
C. 活检
D. 妇科B超
E. 阴道镜检查
F. 鳞状细胞癌相关抗原
[单项选择]28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血HCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下步治疗为()
A. 肝叶切除
B. 放疗
C. 单药化疗
D. 联合化疗
E. 免疫治疗
[单项选择]李某,女,24岁。3个月前行清宫术,术后反复小腹坠胀疼痛,喜热恶寒,得热痛缓,经行错后,量少,色暗,带下淋沥,小便频数,舌红,苔白腻,脉沉。首选方剂为()
A. 清热调血汤
B. 当归芍药散
C. 温胞饮
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

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