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[单项选择]男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）
A. 感染性心内膜炎
B. 脑缺血
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 以上都不是
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）
A. 胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B. 胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C. 胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D. 心尖部收缩期吹风样杂音
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄可产生下列体征（）。
A. 心尖部收缩期杂音
B. 奇脉
C. 心尖部第一心音亢进
D. 毛细血管搏动征阳性
E. 水冲脉
[多项选择]风湿性二尖瓣狭窄的超声表现有哪些？（）
A. 左心房增大
B. 二尖瓣前叶体部舒张期呈穹隆样凸向左室流出道
C. M型超声可以见到前叶城墙样曲线
D. 二尖瓣口舒张期血流柱变窄，血流速度增快
E. 频谱多普勒可见E峰减速时间延长，呈现窄带血流频谱
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄早期的X线表现是（）
A. 左心房增大
B. 右心室增大
C. 左心室缩小
D. 右心房增大
E. 主动脉结缩小
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A. 心房颤动
B. 室上性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 房性期前收缩
[填空题]风湿性二尖瓣狭窄的典型杂音是（），二尖瓣狭窄典型的症状是（）。
[单项选择]某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”，其主要诊断为（）
A. 慢性风湿性心脏病活动期
B. 慢性风湿性心脏病
C. 风湿性二尖瓣狭窄
D. 风湿性二尖瓣闭锁不全
E. 风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全
[单项选择]下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）
A. 室上性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 房性早搏
D. 心房颤动
E. 室性期前收缩
[单项选择]导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是（）
A. 脑血栓
B. 心房纤颤
C. 充血性心力衰竭
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 急性肺水肿
[单项选择]对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）
A. 二尖瓣开放拍击音
B. 二尖瓣面容
C. 心尖区收缩期吹风样杂音
D. 心尖区第一心音增强，拍击性
E. 肺动脉瓣区第二心音增强，分裂
[单项选择]50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）
A. 洋地黄中毒
B. 癫痫
C. 骨折
D. 缺血性卒中
E. 出血性卒中
[单项选择]患者，女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄，心悸、心前区不适10年入院治疗。护士心脏听诊，心律绝对不规则、第一音强弱不一致，脉搏亦快慢不均，强弱不等，住院期间患者突然心悸加重，出现晕厥，心室率165次/分，给予胺碘酮等药物转复心律无效，此时，应采取的首要措施是（）
A. 静脉注射利多卡因
B. 气管切开，呼吸机辅助呼吸
C. 高流量吸氧
D. 非同步电除颤
E. 同步电除颤
[单项选择]女性，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1．0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）
A. 继续内科药物治疗
B. 二尖瓣闭式扩张术
C. 二尖瓣直视成形术
D. 二尖瓣替换术
E. 经皮二尖瓣球囊扩张术
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄患者，近半年呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝大，下肢水肿，该患者呼吸困难减轻的主要原因为（）
A. 氨茶碱有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变
