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发布时间:2023-11-08 19:14:41

[单项选择]男性,40岁。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。X线胸片:右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()。
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺脓肿
D. 肺小细胞癌
E. 纵隔淋巴肉瘤

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[单项选择]男性,40岁。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。X线胸片:右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺脓肿
D. 肺小细胞癌
E. 纵隔淋巴肉瘤
[单项选择]男性,40岁。无吸烟史。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。体格检查:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。胸片显示右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是()
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺脓肿
D. 肺小细胞癌
E. 纵隔淋巴肉瘤
[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。
A. 关节软组织肿胀或积液
B. X线关节破坏融合
C. 高滴度类风湿因子
D. CRP升高
E. ESR升高
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。首先应考虑下列哪种疾病?()
A. 红斑性肢痛症
B. 肌筋膜综合征
C. 痛风
D. 类风湿性关节炎
E. 带状疱疹
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()
A. 类风湿因子
B. 血常规,尿常规
C. 抗核抗体谱检查
D. 双手+双足X线片
E. 以上均是
[单项选择]患者女性,38岁。四肢大小关节肿痛12年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC2×10/L,血小板60×10/L,ESR56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是()
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]

男,38岁,四肢多关节肿痛13年,X线示双手指关节、腕关节有多处骨质破坏,脾肋下2cm可触及,质略硬。WBC3×109/L,血小板65×109/L,ESR56mm/h,RF(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该病人最可能的诊断是()


A. 药物性再障
B. 类风湿综合征
C. 风湿性关节炎
D. Felty综合征
E. 白血病
[单项选择]20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 周期性麻痹
C. 急性脊髓炎
D. 癔症性瘫痪
E. 重症肌无力
[单项选择]20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 格林-巴利综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性麻痹
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]男性,30岁。四肢对称性无力ld就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guillain-Barresyndrome)。在病史询问中最有价值的是()
A. 长期饮酒史
B. 有机磷农药中毒史
C. 长期吸烟史
D. 过度疲劳史
E. 病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史
[单项选择]患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括()
A. 吸氧、防护
B. 迅速控制发病
C. 病因治疗
D. 联合应用多种抗癫痫药物治疗
E. 防止并发症

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