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发布时间:2024-07-01 05:11:17

[单项选择]患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。治疗药物应选()
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平
E. 地尔硫

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[单项选择]患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压迫感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。选该药物的依据为()
A. 对外周血管舒张作用明显
B. 对脑血管舒张作用明显
C. 对冠状血管舒张作用明显
D. 对心肌收缩作用抑制明显
E. 对心肌传导作用抑制明显
[单项选择]患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。其不良反应多与下列因素有关()
A. 水钠潴留
B. 血管扩张
C. 兴奋中枢神经
D. 兴奋心脏
E. 抑制肝药酶
[单项选择]患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ、aVL+V4导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治疗措施不适宜的是()
A. 静脉应用硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 口服小剂量β-受体阻滞药
D. 口服阿司匹林或噻氯吡啶
E. 口服二氢吡啶类钙拮抗药
[单项选择]女性,30岁,阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸,MRI检查在腹主动脉旁可以看见一直径3cm的肿块,包膜完整。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,其强度接近脑脊液,注射Gd-DTPA后不均匀强化。应首先考虑为()
A. 淋巴瘤
B. 神经纤维瘤
C. 脂肪肉瘤
D. 异位嗜铬细胞瘤
E. 转移瘤
[单项选择]患者,男,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感。自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A. 劳力性心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]患者男,50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压迫感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A. 劳力性心绞痛
B. 初发性心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]患者,男性,65岁,胸痛向左肩臂放射,伴出汗4h,含硝酸甘油不能缓解,心电图检查无典型Q波。下列最有助于心肌梗死确诊的检查是()。
A. CK
B. AST
C. LD
D. 肌红蛋白和心肌肌钙蛋白
E. α-羟丁酸脱氢酶
[单项选择]男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是()
A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查
[单项选择]男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是()
A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 化验血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查

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