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发布时间:2024-07-04 03:36:05

[单项选择]男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。
A. 肝血管瘤
B. 原发性肝细胞癌
C. 转移性肝癌
D. 肝局灶性结节增生
E. 肝脓肿

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[单项选择]男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()
A. 肝血管瘤
B. 原发性肝细胞癌
C. 转移性肝癌
D. 肝局灶性结节增生
E. 肝脓肿
[单项选择]患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是()
A. 肝脓疡
B. 原发性肝癌
C. 肝瘀血
D. 继发性肝癌
E. 胰腺癌
[单项选择]女性,38岁。患肝炎愈后1年来总觉得肝区疼痛,恶心,食欲减退。多家医院重复检查,肝功能均正常,B超,腹部CT也无异常,但病人总觉得不适而整日苦恼。该病人的诊断最可能是()
A. 强迫症
B. 疑病症
C. 焦虑症
D. 惊恐发作
E. 恐怖症
[单项选择]男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。下列哪项检查对诊断的价值不大()
A. CT
B. B超
C. MRI
D. ERCP
E. ECT
[单项选择]患者,男性,72岁,近两个月出现肝区疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可扪及包块,压痛,肝脏质硬,既往乙肝病史,CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是()
A. 肝细胞性肝癌并肝内多发转移
B. 胆管细胞癌
C. 脂肪肝
D. 肝囊腺瘤
E. 肝囊肿
[单项选择]患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应首先考虑的诊断是()。
A. 慢性迁延性肝炎
B. 肝癌
C. 多囊肝
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应考虑()
A. 慢性迁延性肝炎
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗-HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
[单项选择]20岁男性,喜食毛蚶,1周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
[单项选择]患者男,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果,首先要考虑的是()
A. 病毒性肝炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝包虫病
E. 肝脓肿

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