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[单项选择]患者，女性，55岁。呕血约600ml。查体：心率每分钟128次，血压80/45mmHg。处理上首先考虑（）
A. 抗休克治疗
B. 胃镜检查
C. 气管插管术
D. 上消化道造影
E. 三腔双囊管置入
[单项选择]患者，女性，56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体：血压82/55mmHg，心率每分钟128次，呼吸每分钟28次。给予输血、补液等治疗，病人血压和中心静脉压无明显升高。目前病情的可能原因为（）
A. 心力衰竭
B. 肾衰竭
C. 补液不足
D. 补液过多
E. 升压药物剂量不足
[单项选择]患者男性，55岁。因呕血入院。体检：面色微黄、消瘦；肝大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者不支持肝硬化诊断的指标是（）
A. 血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置
B. 血清胆红素升高
C. 血清ALT和AST升高，DeRitis比值≥2
D. 血氨正常
E. 血浆纤维蛋白原增加
[单项选择]患者男性，55岁，进餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml，感头晕、心悸。肝硬化7年，冠心病史5年。考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。不宜选用的药物是（）
A. 生长抑素
B. 奥美拉唑
C. 凝血酶
D. 垂体后叶素
E. 口服去甲肾上腺素
[单项选择]患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是（）
A. 查血型，配血
B. 行胃镜检查
C. 迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克
D. 准备三腔双囊管压迫止血
E. 查血常规、肝肾功能
[单项选择]患者，女性，28岁。心慌伴消瘦3月余。查体：心率每分钟128次，血压128/70mmHg，双手细颤，双眼球稍突出，颈部明显增粗，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。以下检查可明确诊断的是。（）
A. 颈部CT
B. 颈部平片
C. 双甲状腺核素扫描
D. 甲状腺超声
E. 颈动脉血管造影
[多项选择]患者呕血时护理操作要点：（）
A. 卧床，床头抬高10°～15°或头偏向一侧
B. 及时清理呕吐物，做好口腔护理
C. 合理饮食，适当活动
D. 建立有效静脉输液通道，遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施
E. 口服补液，应少量多次饮用
[单项选择]患者，男性，55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml，并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体：血压80/60mmHg，心率每分钟130次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝脏未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。该患者需行的首要紧急处理是（）
A. 配血，等待输血
B. 行胃镜检查，明确出血部位
C. 迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克
D. 准备三腔双囊管压迫止血
E. 查血常规、肝功能
[单项选择]患者，男性，40岁。十二指肠溃疡致呕血1200ml。血压90/76mmHg，脉搏每分钟126次。休克原因考虑（）
A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
[单项选择]患者，男性，50岁。消化道溃疡致呕血1200ml。脉搏每分钟122次，血压80/60mmHg，中心静脉压3cmH2O。诊断考虑（）
A. 血容量严重不足
B. 血容量不足
C. 血管过度收缩
D. 心功能不全或血容量相对过多
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。该病人最可能的诊断是（）
A. 转移性肝癌
B. 胃癌
C. 慢性病毒性肝炎
D. 门脉高压症
E. 肝癌
