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发布时间:2023-11-26 00:58:21

[单项选择]56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑()
A. 尿路感染
B. 前列腺增生症
C. 泌尿系结核
D. 膀胱结石
E. 泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

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[单项选择]男,56岁,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑()
A. 尿路感染
B. 前列腺增生症
C. 泌尿系结核
D. 膀胱结石
E. 泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
[单项选择]患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑()
A. 结核病
B. 转移癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肝硬化
[单项选择]某女性患者,贫血貌。体检,腹股沟可扪及淋巴结,脾未触及。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2×1012/L,白细胞3×109/L,中性粒细胞0.38,淋巴细胞0.62,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓象:巨核细胞全片找到一只,NAP活性增高。你考虑诊断为()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃,红系占36%.巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是()
A. 溶血性贫血
B. 慢性ITP合并缺铁性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]男性,56岁。无痛性血尿3天。超声检查:膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm,基底部较宽,不随体位移动。最可能的诊断是()
A. 膀胱结石
B. 膀胱内血凝块
C. 血管瘤
D. 膀胱癌
E. 膀胱内异物
[单项选择]男性,56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查。()
A. CT
B. 双合诊检查
C. 膀胱镜检
D. 尿液常规
E. 肾功能检查
[单项选择]女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是()
A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除
[单项选择]某老年男性患者,头昏乏力1年半,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 上述都不是
[单项选择]男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×10/L,Ph15×109/L,网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是()
A. CD4+T细胞比例降低
B. CD8+T细胞比例增高
C. TNF水平降低
D. 补体降低
E. γδTCR+T细胞比例降低
[单项选择]女性,20岁。月经量增多2~3年。中度贫血貌,巩膜无黄染,皮肤散在紫癜,肝未触及,脾肋下1cm。血红蛋白80g/L,白细胞4.5×109/L,血小板40×109/L。出血时间8min,凝血时间(试验法)6min。血清铁降低。骨髓象:增生明显活跃,以红细胞系统为主,巨核细胞系统增多,且有血小板形成障碍。诊断为()
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 慢性特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 慢性失血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血
[单项选择]男性患者,19岁,由于发现右侧下颌骨后部无痛性肿大前来就诊。患者自述后牙咀嚼食物疼痛半年余。查:患者颜面部皮肤颜色正常,无瘘管、窦道等异常情况。右侧下颌后部有一坚硬肿块,触之无痛感。口腔检查发现:7(牙合)面深龋洞,探诊无反应,在其近中根尖部有一瘘管,松动度为一度,其他部位牙周组织与黏膜无异常。X线表现为特征性的密质骨的肥厚,在骨密质外有不规则的骨质增生,形成双层或多层骨密质,骨髓腔内可有点状破坏。对于以下的病理表现,符合此疾病一项为()
A. 伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶
B. 骨髓组织充血和炎症性水肿,中性粒浸润
C. 病变区骨小梁比周围正常骨组织致密
D. 骨膜下反应性新骨形成
E. 骨髓腔内形成结核性肉芽组织
[单项选择]男性青年患者,头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 急性白血病

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