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发布时间:2023-12-05 00:29:08

[单项选择]38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,正确的诊断是()。
A. 宫角妊娠
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 合体细胞子宫内膜炎

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[单项选择]患者阴道出血,停经60天,尿HCG(+),超声见子宫稍增大,宫腔内未见胎囊及胎芽,应考虑()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 过期流产
D. 完全流产
E. 异位妊娠
[单项选择]初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊,妇科检查见子宫约40天大小,质软,宫内未开,见仍有少许新鲜血流自宫内流出,尿妊娠试验阳性,关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当?()
A. 尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B. 不存在葡萄胎的可能性
C. 服用止血药物
D. 安静卧床,保胎治疗,观察病情变化
E. 及早刮宫
[单项选择]患者,女,30岁,停经42天,阴道少量流血2天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重。检查见子宫如孕40天大,宫口未开。本例首选处理措施应为()
A. 口服维生素E
B. 肌注黄体酮
C. 动态观察
D. B型超声检查
E. 立即行吸宫术
[单项选择]男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选()
A. 强心药
B. 缩血管药
C. 改用局麻强化
D. 扩充血容量
E. 利尿
[单项选择]女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行()
A. 姑息性胃肿瘤切除术
B. 部腹探查后关腹
C. 胃癌根治术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃癌根治及肝叶切除
[单项选择]光镜检查仅见子宫内膜蜕膜样变,未见绒毛组织()
A. 葡萄胎
B. 黏膜下子宫肌瘤
C. 绒毛膜癌
D. 不全流产
E. 异位妊娠
[单项选择]48岁农村妇女,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。恰当处理应是().
A. 继续随访观察
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 消炎治疗
E. 免疫疗法
[单项选择]患者,女性,48岁,农妇。因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除,见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()
A. 抗生素治疗
B. 免疫疗法
C. 放射治疗
D. 化学药物治疗
E. 继续随访观察
[单项选择]48岁农妇,因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()
A. 化学药物治疗
B. 免疫疗法
C. 继续随访观察
D. 放射治疗
E. 化放疗
[单项选择]五十四岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。首先推荐给本患者的辅助检查手段应是()
A. 阴道镜检查
B. 子宫颈多点活组织检查
C. 高危型HPVDNA检测
D. 子宫颈刮片细胞学检查
E. 分段刮宫活组织检查
[单项选择]33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压。100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹窿饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为()
A. 宫腔镜检查
B. B超检查
C. 尿妊娠试验
D. 诊断性刮宫
E. 阴道后穹窿穿刺
[单项选择]切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()
A. 水泡状胎块
B. 子宫内膜癌
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 子宫颈癌
[单项选择]44岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当?()
A. 免疫治疗
B. 广谱抗生素治疗
C. 随访观察
D. 化疗
E. 放射治疗
[单项选择]患者女,46岁。绝经2年,发现白带增多6个月。临床诊断:子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm,切面淡黄色,质软,肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点,可以排除的诊断依据是()
A. 子宫内膜间质肿瘤有多向分化
B. 类似卵巢性索间质肿瘤
C. 上皮样成分浸润性生长
D. 细胞呈梁索状排列
E. 由恶性上皮及恶性间叶成分组成

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