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[单项选择]患者，女，36岁，已婚。输卵管妊娠破损已2个月余，妊娠试验阴性，盆腔包块局限缩小。下列治疗措施欠妥的是（）
A. 破瘀消癥
B. 宫外孕Ⅱ号方口服
C. 下腹部物理治疗
D. 药物保留性灌肠
E. 腹部宜用冷敷法
[单项选择]患者36岁，因丧子要求再孕而入院。输卵管吻合术禁忌证是（）。
A. 子宫及附件无包块
B. 附件无粘连
C. 输卵管远端无闭锁
D. 输卵管近子宫端无积液
E. 输卵管结核
[单项选择]36岁妇女，继发性不孕5年，8年前有结核性盆腔炎病史，已治愈。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择（）
A. 夫精宫腔内人工授精
B. 体外受精和胚胎移植
C. 单精子卵胞浆内注射
D. 胚胎植入前遗传学诊断
E. 供精人工授精
[单项选择]患者，男，45岁。已婚，无痛性肉眼血尿2个月余入院，患者自述近2个月来体重减轻4kg，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为（）
A. 肾结石
B. 肾恶性肿瘤
C. 肾脓肿
D. 肾结核
E. 肾外伤
[简答题]患者女性，40岁，教师。主诉：上腹部反复疼痛8个月余。现病史：患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，劳累及饥饿时加重，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血。自觉口干、咽干，有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。查体：T36.5℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率86次／分，律齐，无杂音。腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次／分，双下肢无水肿。幽门螺杆菌检测：阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性，45岁，因“口腔白膜5个月余”来诊。患者于5个月前因支气管炎曾大量使用抗生素，随后口腔出现白膜，近期出现腹泻、低热、消瘦，体重减轻10kg。口腔检查：上、下唇内侧，舌背，上腭咽部，双颊黏膜见广泛的白色假膜，可拭去。结合患者病史、全身情况及口腔损害特点，考虑的诊断是（）
A. 营养不良
B. 真菌性口炎
C. 获得性免疫缺陷综合征
D. 体内恶性肿瘤
E. 真菌性口炎；获得性免疫缺陷综合征
[简答题]患者男性，40岁，装修工人。主诉：腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史：患者于5个月前无明显诱因出现腹痛，以左下腹为主，多为阵发性隐痛，并排黏液脓血便，4～6次／天，便后腹痛无缓解。曾入当地医院检查，粪常规示："红细胞（2+），白细胞（3+）"，诊断为"肠炎"，给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗，症状稍有好转，停药后复发，近半个月来服用上述药物效果不佳，排便每日8～9次，不成形稀便，可见黏液脓血。患者自起病以来精神、睡眠可，小便无明显异常，体重无明显变化。查体：T37.8℃，R17次／分，P90次／分，BP105/63mmHg，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次／分，未闻及早搏。腹软，肝脾肋下未及，左下腹压痛、无反跳痛，肠鸣音10次／分。双下肢无水肿。辅助检查：血常规示ESR35mm/h，WBC9.3×106/L，RBC3.25×1012/L，Hb90g/L；粪常规：RBC（3+），WBC（4+）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，女，35岁，已婚。妊娠4个月余，B超显示胎儿存活，但小于正常妊娠月份，身体羸弱，面色萎黄，纳少乏力，舌淡嫩少苔，脉细弱无力。其证候是（）
A. 气血虚弱
B. 脾肾阳虚
C. 脾胃虚弱
D. 肝肾不足
E. 气阴两亏
[单项选择]患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。最可能的诊断是（）
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 关节结核
D. 右胫骨近端恶性肿瘤
E. 慢性化脓性关节炎
[单项选择]患者，女，29岁，已婚。妊娠4个月余，下肢浮肿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，神疲纳呆，舌苔薄腻，脉弦滑。其证候是（）
A. 脾虚
B. 肾虚
C. 脾肾阳虚
D. 气虚
E. 气滞
[单项选择]患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步，通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是（）
A. 详细病史，要相信患者主诉
B. 疼痛程度（强度）的评估和疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式
C. 疼痛所带来的影响，包括对生活质量和对睡眠等
D. 查体
E. 诊断性检查
[单项选择]患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。不宜应用的治疗措施是（）
A. 应用促胃肠动力药
B. 抗酸治疗
C. 避免饮用咖啡
D. 控制体重
E. 高脂饮食
