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发布时间:2023-10-12 02:48:22

[单项选择]男性,38岁,输精管结扎术后2小时,阴囊进行性肿胀,皮肤红紫,阴囊内容物扪及不清,触痛明显。最可能的诊断是()。
A. 精索扭转
B. 精索血肿
C. 阴囊血肿
D. 睾丸损伤
E. 尿道球部损伤

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[单项选择]男,38岁,输精管结扎术后1周。左侧阴囊坠胀肿痛,并向同侧大腿根部及会阴部放射,查左侧阴囊段输精管增粗变硬触痛明显,最可能的诊断()。
A. 输精管炎
B. 附睾炎
C. 精索炎
D. 输精管残端精子肉芽肿
E. 精索扭转
[单项选择]男性,38岁,输精管结扎术后5天。主诉左侧阴囊疼痛,沿精索放射至腹股沟部。检查皮肤表面红肿,精索呈条索状增粗,触痛明显,精索内组织扪及不清,应首先如何处置()。
A. 卧床休息
B. 热水坐浴
C. 应用有效足量抗生素
D. 理疗
E. 精索封闭
[单项选择]男性,36岁,输精管结扎术后1小时,阴囊进行性肿胀,皮肤红紫,可扪及边界不清的肿块,触痛明显。最可能的诊断是()。
A. 精索扭转
B. 附睾淤积症
C. 阴囊血肿
D. 痛性结节
E. 尿道球部损伤
[简答题]男性,55岁,被发现意识不清2小时。患者2小时前在果园被家人发现神志恍惚,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,含有果渣,有淡淡大蒜味,全身大汗。逐渐出现神志不清。送往医院过程中出现大小便失禁。果园内刚刚洒过农药。既往健康。无药物过敏史。家族史无特殊。查体:T36.5℃,P52次/分,R30次/分,BP120/80mmHg。浅昏迷。皮肤潮湿,流涎,可见全身肌肉颤动。巩膜无黄染,双侧瞳孔2mm,对光反射迟钝。颈部无抵抗,双肺叩诊呈清音,听诊可闻及散在湿性啰音。心界不大,心率52次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。病理反射未引出。实验室检查:血常规:Hb140g/L,WBC7.5×109/L,N0.69,10.28,M0.03,Plt150×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则上。
[单项选择]男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。最可能的病因诊断是()
A. 颅内肿瘤
B. 颅内动脉瘤
C. 颅内动静脉畸形
D. 脑梗死
E. 蛛网膜囊肿
[单项选择]男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊穿孔
[单项选择]某老年患者,男性,82岁。肾功能进行性减退,由于受凉感染出现了肺炎,下列抗感染药物中,医师最可能选择的是()
A. 卡那霉素
B. 依替米星
C. 阿奇霉素
D. 万古霉素
E. 妥布霉素
[单项选择]男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是()
A. 降结肠癌
B. 结肠息肉
C. 溃疡性结肠炎
D. 升结肠癌
E. 慢性细菌性痢疾
[单项选择]男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指最可能的诊断为()
A. COPD
B. IPF
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]患者,男性,62岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()。
A. 膀胱癌
B. 膀胱结石
C. 前列腺增生
D. 尿道狭窄
E. 膀胱结核
[单项选择]男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。假定上述病人到基层医院就诊,诊断为自发性气胸,最正确的紧急处理方法是()。
A. 胸腔穿刺抽气后转送上级医院
B. 立即吸氧并转送上级医院
C. 静脉滴注抗生素后转送上级医院
D. 立即转送上级医院
E. 应用茶碱类药物后转送上级医院

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