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发布时间:2023-10-23 20:54:35

[单项选择]

女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()


A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克

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[单项选择]女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()
A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克
[配伍题]异位阑尾炎有|老人阑尾炎有|胆道蛔虫病有
A. 大网膜不易包裹,穿孔率高
B. 症状、体征与病理改变往往不一致
C. 压痛位置高
D. 阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征
E. 压痛可在任何部位
[单项选择]男性,46岁,慢性阑尾炎急性发作,阑尾切除术送病理,发现除阑尾炎病变外,阑尾根部黏膜下小结节由形态一致、小多边形细胞形成小巢及条索,核染色质匀细,间质为纤维血管组织。最可能的病理诊断是()
A. 淋巴组织增生
B. 腺瘤
C. 类癌
D. 腺癌
E. 增生性息肉
[单项选择]患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是()
A. 术后肠麻痹
B. 术后肠瘘
C. 腹腔脓肿
D. 术后腹腔内出血
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。阑尾术后发生切口感染最主要的原因是()
A. Ⅲ类切口
B. 手术无菌观念不强
C. 引流管引流不畅
D. 脂肪坏死液化
E. 切口止血不彻底
[单项选择]患者,男性,18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,尿少。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟110次,脉搏较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者应考虑为()
A. 术后肺不张
B. 术后麻醉反应
C. 术后切口裂开
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻
[单项选择]急性阑尾炎()
A. 右上腹痛
B. 右下腹痛
C. 脐周痛
D. 左下腹痛
E. 弥漫性痛

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