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[单项选择]男孩10岁,反复眨眼耸肩3月,近日有喉部发声现象,查体:体温正常,无神经系统阳性体征,肝功能正常。最可能的诊断是()
A. 舞蹈病
B. 抽动症
C. 儿童多动综合征
D. 肝豆状核变性
E. 癫痫
[单项选择]男孩,27天。生后1周出现阻塞性黄疸,肝脾大,肝功能损害,并见角膜浑浊,反复惊厥,拟诊为半乳糖血症。下列哪项检查可确定诊断( )
A. 裂隙灯可见角膜浑浊
B. Paigen细菌一吞噬法有细菌生长环形成
C. Beufler荧光法测定血中半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性降低或缺失
D. 气相色谱层析法检测尿中半乳糖阳性
E. 检测皮肤成纤维细胞半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性缺失
[单项选择]
患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化,脾大。肝活检:G2S4。
下一步治疗方案是()
A. 停药,定期随访
B. 继续抗病毒治疗
C. 脾栓塞或脾切除
D. 中药治疗
E. 肝移植治疗
F. 行食管静脉套扎术
[多项选择]男孩,10岁,近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇头、耸肩,每分钟均有,伴有喉内作响,入睡后消失,诊断为多发性抽动,较常用的药物是:()
A. 氟哌啶醇
B. 苯海素(安坦)
C. 硫必利(泰必利)
D. 王氟利多
E. 可乐定(氯压定)
[单项选择]肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是()
A. 分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱
B. 解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱
C. 分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍
D. 解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退
[单项选择]1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断为()
A. 慢性HBV携带
B. 慢性乙型肝炎轻度
C. 慢性乙型肝炎中度
D. 慢性乙型肝炎重度
E. HBV既往感染
[单项选择]某患者1年前健康体检时抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性,进一步确诊的最佳方法是()
A. 超声波检查
B. CT检查
C. 抽血查HBV-DNA
D. 肝功能检查
E. 肝活检,病理及免疫病理检查
[多项选择]
患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化,脾大。肝活检:G2S4。
下一步治疗方案是(提示继续治疗2年,病情稳定,复查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA(-);ALT45U/L。)()
A. 继续拉米夫定单药治疗
B. 加用阿德福韦10mg/d
C. 换用恩替卡韦0.5mg/d
D. 换用恩替卡韦1.0mg/d
E. 换用替比夫定600mg/d
F. 换用阿德福韦10mg/d
G. 加用干扰素
[单项选择]下列中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭()
A. 毒蕈中毒
B. 蓖麻子中毒
C. 有机磷中毒
D. 异烟肼中毒
E. 雷公藤中毒
[单项选择]肝炎后肝硬化致肝功能衰竭,不能进行肝移植手术的情况的是()
A. 年龄大于60岁
B. 合并有肺炎
C. 饮酒数十年,18个月前停止饮酒
D. 合并有高血压
E. 合并肝外恶性肿瘤
[单项选择]肝硬化时肝功能减退的表现是()
A. γ球蛋白增加,男性乳房发育,腹壁静脉曲张
B. 清/球蛋白比例倒置,雌激素增多,水钠潴留
C. 血小板减少,食管静脉曲张,蜘蛛痣
D. 胆固醇降低,血胆红素增加,脾大
E. 转氨酶增高,透明质酸酶增加,腹水
[配伍题]肝硬化代偿功能减退的最突出的体征是( )|属于肝硬化肝功能减退的临床表现是( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 腹壁静脉曲张
D. 出血倾向及贫血
E. 痔静脉曲张