更多"患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37"的相关试题:
[单项选择]患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。可能的诊断是（）
A. 会阴切口感染
B. 子宫内膜炎
C. 盆腔腹膜炎
D. 乳腺炎
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是（）
A. 产后出血
B. 贫血
C. 胎盘残留
D. 子宫复旧不良
E. 滞产
[简答题]女性，27岁，下腹部剧痛伴肛门坠胀感3小时，伴头晕、大汗。患者3小时前无诱因突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀感，难以忍受。此后出现头晕、乏力、心悸、大汗等症状，遂来院急诊。患者已婚，无孕产史。初潮13岁，平素月经规律，3～5天/28天，无痛经。末次月经于50天前。既往体健，否认心、肝、肾病病史，无药物过敏史。查体：T37.3℃，P120次／分，R24次／分，BP70/50mmHg，痛苦面容，可平卧。结膜略苍白。心肺未见异常，腹稍胀，右下腹部压痛、轻度反跳痛和肌紧张。妇科检查：外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，举痛（+），子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛。子宫右后方可及直径7cm包块，压痛明显，左侧未见异常，后陷凹不饱满。实验室检查：Hb90g/L，WBC11×109/L，尿HCG（+）。B超：子宫右后方直径6cm囊性包块，形状欠规则，后陷凹液性暗区。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性，41岁，已婚，下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。体查：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压病、结核等传染病病史最可能的初步诊断为（）
A. 子宫颈癌
B. 卵巢囊腺瘤
C. 卵巢囊肿
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢癌
F. 子宫内膜癌
[单项选择]患者女性，28岁，下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛半年，劳累、性交后及月经前后症状明显，诊为慢性盆腔炎，下列叙述不恰当的是（）
A. 微热量超短波
B. 下腹部红外线照射
C. 下腹部红斑量紫外线照射
D. 下腹部碘离子直流电离子导入
E. 接触移动法超声波于下腹部及腰骶部
[单项选择]患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。对于该患者，正确的处理是（）
A. 立即手术，做好术前准备
B. 立即腹部理疗，以减轻疼痛
C. 宜取半卧位，使炎症局限
D. 细菌培养及药敏试验结果回报后再选用抗生素治疗
E. 口服解热止痛药
[单项选择]患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。患者最可能的诊断是（）
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性子宫内膜炎
C. 急性乳腺炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 肠梗阻
[简答题]病历摘要女性，28岁。下腹剧痛伴阴道少量出血3天，晕倒2小时。患者3日前出现下腹部疼痛并感头晕、乏力，同时阴道出血，量少，色暗红且淋漓不净，曾到某医院就诊，服药后阴道出血量并未减少。2小时前突感下腹部剧烈疼痛，肛门坠胀，头晕并晕倒，急诊来院。既往史：体健，否认心、肝、肾等疾病。14岁初潮，平素月经规律，周期35日，经期4～5日，量多，无痛经。本月尚没来月经。安全期避孕。查体：T36℃，P102次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺未见异常。外阴有血迹，阴道通畅、后穹饱满，宫颈光滑、有举痛，子宫前倾、稍大、稍软、活动良好、轻压痛，子宫左后方触及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧附件区未触及异常。辅助检查：尿妊娠试验阳性；血白细胞10.8×109／L，血红蛋白90g/L，血小板145×109/L。B型超声检查见子宫左后方7.8cm×6.6cm×6.4cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫凹陷液性暗区。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39．6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为（）
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾积水
E. 肾结核
[单项选择]患者男性，45岁，被汽车撞击下腹部及右髋关节，患者有尿意，但不能排出，尿道口有滴血，查体发现下腹部皮下淤血，骨盆像示右耻骨支、坐骨支骨折，导尿管不能插入膀胱，可能是哪种情况？（）
A. 后尿道断裂
B. 前尿道损伤
C. 球部尿道断裂
D. 膀胱腹膜外破裂
E. 膀胱腹膜内破裂
[单项选择]患者女性，绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，肿瘤呈菜花状或结节状，妇科检查宫颈口有突出物质，质脆，触之易出血最可能的诊断为（）
A. 子宫肌瘤
B. 宫颈癌
C. 子宫体癌
D. 子宫腺肌病
E. 平滑肌肉瘤
F. 以上均不是
[单项选择]患者女性。产后1周出现弛张热，下腹部疼痛，下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白，股静脉呈条索状压痛明显，可能的诊断为（）
A. 血栓性静脉炎
B. 妊娠水肿
C. 产后关节炎
D. 子宫肌炎
E. 急性盆腔结缔组织炎
[多项选择]患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。该患者手术确诊为输卵管妊娠，那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是（）。
A. 子宫饱满或增大
B. 附件区可见囊实混合性包块
C. 附件区可见周边较厚的小囊状回声
D. 小囊状回声旁可见血流信号
E. 小囊状回声内可见胎芽
F. 腹腔积液
G. 子宫后方可见囊实混合性包块
