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[单选题]5个月女婴，因腹泻5天，食奶减少而就诊。当日小便量减少。体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时少泪，血清钠检查125mmol/L
A.60~90ml/kg，1/2张液体
B.90~120ml/kg，1/1张液体
C.120~150ml/kg，2/3液体
D.120~150ml/kg，1/2张液体
E.150~180ml/kg，1/3张液体
[单选题] 36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。
对于此患儿生活方式的调整中,错误的方法为:
A. 体位保持上体抬高30度
B. 体位尽量保持侧卧位
C. 停止喂食,给与静脉高营养
D. 加强看护,防止反流食物误吸
E. 待3个月后,可加米粉等稠厚饮食
[单选题]36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。
该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是:
A. 立即手术,一次性根治
B. 静脉滴注质子泵抑制剂
C. 口服质子泵抑制剂
D. 口服胃肠动力剂
E. 口服H2受体阻滞剂
[单选题]女婴，10个月。因食欲不佳就诊。体检发现口腔颊黏膜有多处白色乳凝块样物，不宜擦掉，强行擦去，下面有红色创面。清洁该患儿的口腔应选择
A.3%过氧化氢溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.0.1%依沙吖啶
D.1%高锰酸钾溶液
E.制霉菌素溶液
[单选题]15个月女婴，体重7.5kg，腹泻3个月，食欲欠佳，偶有呕吐，反复抗生素治疗无效，查体：精神欠佳，皮肤弹性差，腹软无包块，该患儿考虑为
A.急性腹泻
B.慢性腹泻
C.迁延性腹泻
D.轻度营养不良
E.恶性营养不良
[单选题]9个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.9×1012/L,Hb90g/l,MCH24pg/L,MCV68fl,MCHC27%,WBC和PLT正常,网织红细胞0.01,其最可能的诊断是:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒
[单选题]7个月女婴，营养不良Ⅱ度，腹泻2个月入院。体查.呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣减弱，四肢无力，腱反射未引出。下列处理哪项不正确
A.立即用1.4％碳酸氢钠20ml/kg扩容，纠酸
B.第1天补液总量按120～150ml/kg计算，减少1/3
C.补累积损失量时给予4:3:2溶液
D.补钾需7～10天
E.可输少量新鲜血或血浆
[单选题]6个月女婴。4天来咳嗽，发热37.5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油1滴，平时多汗。入院查体.体温37.5℃，呼吸80次/分，心率166次/分，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃。此患儿应考虑为
A.支气管肺炎
B.支气管肺炎.心力衰竭
C.支气管肺炎.佝偻病初期
D.支气管肺炎.佝偻病激期
E.支气管肺炎.心力衰竭.佝偻病初期
[单选题]9个月女婴,广西籍,面色苍白2个月,母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下3cm, RBC3.0×1012/L,Hb60g/l,MCV56fl,WBC和PLT正常,网织红细胞0.025,其最可能的诊断是:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒
[单选题]9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌.眼角.口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体.体重7kg，Ｔ37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查
A.中枢神经系统感染，做腰穿
B.败血症，做血培养
C.癫痫，做脑电图
D.低钙惊厥，查血钙
E.低血糖，查血糖
[单选题]患者颈部不适,手麻,头晕3个月,多次就诊无效,请问就诊科室
A.手外科
B.多学科综合门诊
C.神经内科
D.骨科
E.耳科
[单选题]9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是
A.X线检查上颌骨与下颌骨
B.补钙
C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙
D.告诉其母一长出指甲就开始出牙
E.必须治疗甲状腺疾病
[单选题]8个月女婴，体重6kg，身高69cm，活泼，皮肤红润，腹壁皮下脂肪0.8cm，肌张力正常
A.轻度营养不良
B.中度营养不良
C.重度营养不良
D.恶性营养不良
E.正常儿
[单选题]10个月女婴，呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐6～7次/日，12小时无尿，来急诊。查体.精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢发凉，发绀，脉细数弱，测血钠125mmol/L（125mEq/L），CO2CP22.1容积％（9.9mmol/L）。入院后补充累积丢失，以哪种液体及液量最正确
A.50～80ml/kg，1/2张含钠液体
B.80～100ml/kg，2/3张含钠液体
C.100～120ml/kg，1/2张含钠液体
D.100～120ml/kg，2/3张含钠液体
E.120～150ml/kg，等张含钠液体（该题没有考虑扩容）
