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发布时间:2024-03-09 23:46:19

[单选题] 36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。
对于此患儿生活方式的调整中,错误的方法为:
A. 体位保持上体抬高30度
B. 体位尽量保持侧卧位
C. 停止喂食,给与静脉高营养
D. 加强看护,防止反流食物误吸
E. 待3个月后,可加米粉等稠厚饮食

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[单选题]36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。
该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是:
A. 立即手术,一次性根治
B. 静脉滴注质子泵抑制剂
C. 口服质子泵抑制剂
D. 口服胃肠动力剂
E. 口服H2受体阻滞剂
[单选题]9个月女婴,因尚未出牙就诊,最恰当的处理是
A.再观察3个月
B.X线检查上、下颌骨
C.治疗甲状腺疾病
D.X线检查腕部骨化中心数目
E.肌内注射维生素D治疗
[多选题]患者,女,43岁,因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊,临床诊断为“胃食管反流病”。医师为其开具埃索美拉唑肠溶片40mg po tid的处方。该患者还需要接受哪些指导意见( )
A.睡前2~3小时不宜再进食
B.抬高床头15~20cm(可减少卧位及夜间反流)
C.避免穿紧身衣
D.避免两餐之间加餐
E.戒烟、禁酒
[单选题]7个月女婴呕吐.水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多.进食少.尿少.口渴。体查.烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心.肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选
A.3:2:1液50~60ml/kg
B.4:3:2液50~60ml/kg
C.1/3张液60~80ml/kg
D.1/2张液60~80ml/kg
E.10%葡萄糖液60~80ml/kg
[单选题]女婴,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,大便5?6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg,最可能的诊断是
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
[单选题]女婴,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,大便5? 6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好。面部湿疹, 体重5. 8kg,最可能的诊断是
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
[不定项选择题]患者,女,37岁,因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓状,量时多时少,下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊,具体用量不详)。5天前月经来潮,下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍,遂来院就诊。8超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常,阴道黏膜充血,有黄色脓性鱼腥臭味白带,宫颈肥大充血并有举痛,子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。 针对患者阴道炎经验治疗有效的药物是
A.克林霉素
B.氧氟沙星
C.阿奇霉素
D.多西环素
E.阿莫西林
[单选题]10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体.精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L),CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。入院后补充累积丢失,以哪种液体及液量最正确
A.50~80ml/kg,1/2张含钠液体
B.80~100ml/kg,2/3张含钠液体
C.100~120ml/kg,1/2张含钠液体
D.100~120ml/kg,2/3张含钠液体
E.120~150ml/kg,等张含钠液体(该题没有考虑扩容)
[不定项选择题]1周前,某患者以食物嵌塞痛为主诉就诊,当时诊断为深龋,并行垫底,银汞合金充填,术后患者出现冷热刺激敏感,无自发痛及咬合痛。 如确定术前诊断正常,垫底及充填完好,最适宜的处理方法是
A.暂避免刺激,观察1~2周
B.脱敏治疗
C.超短波理疗
D.去除充填体,更换金属材料
E.牙髓治疗
[单选题]患儿,女,14岁,以“尿频、尿急、尿痛2天”之主诉就诊,临床诊断为急性膀胱炎,该患者不可选用下列哪种药物
A.复方磺胺甲噁唑
B.阿莫西林
C.头孢他啶
D.头孢氨苄
E.左氧氟沙星
[多选题]患者,女,53岁,以“胃灼热、反流、呼吸与吞咽困难”为主诉就诊。上消化道内镜检查排除上消化道肿瘤,食管pH监测确诊为反流性食管炎。药师应提醒患者治疗期间不宜服用的药物有
A.地西泮
B.茶碱
C.布洛芬
D.硫酸亚铁
E.维生素D
[单选题]女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。査体:T37℃,双眼上吊,面肌顫动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(一),枕部有乒乓球感。 首选的急救醋施为()。
A.肌注维生素D330万单位
B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注
C.肌注苯巴比妥
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注

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