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发布时间:2024-07-04 22:46:37

[单选题]男,42岁,酒宴饱餐后上腹疼痛、呕吐,吐后腹痛更剧,刀割样,肌注阿托品,痛未止,病后6小时送急诊。检查:痛苦貌,脉率124次/分,血压80/50mmHg,腹胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,以上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色液体。血白细胞16.2×109/L,中性粒细90%,血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法),血钙1.60mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑
A.溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎;
B.胆囊穿孔弥漫性腹膜炎;
C.急性胃炎;
D.急性出血坏死性胰腺炎;
E.急性绞窄性肠梗阻;

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[单选题]齐先生,39 岁,十二指肠溃疡病史5 年,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,很快蔓延至全 腹,伴 恶心,呕吐。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗170.确诊急性腹膜炎的主要依据是
A.腹膜刺激征
B.严重全腹疼痛
C.体温升高
D.中毒症状严重
E.血象升高
[单选题]160.男性患者,47岁,中午饱餐后lh突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热,面色苍白。急症时全腹疼痛,腹肌强直。紧急治疗措施为
A.胃肠咸压
B.解痉止痛
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
[单选题]吴先生,39岁。十二指肠溃疡史6年,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。下列哪项检查是十二指肠穿孔的主要依据 )
A.十二指肠溃疡史
B.肝浊音界缩小
C.剧烈腹痛
D.膈肌下半月形游离气体
E.腹膜刺激征
[单选题]160.男性患 者,47岁,中午饱餐后lh突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆 汁,伴高热,面色苍白。急症时全腹疼痛,腹肌强直。紧急治疗措施为
A.胃肠咸压
B.解痉止痛
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
[单选题]68.患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中 、上腹部剧烈的刀割样疼 痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直 。紧急处理措施不妥的是
A.静脉输液
B.CT检查
C.解痉止痛
D.应用抗生素
E.鼻饲流质
[单选题]68.患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是
A..静脉输液
B..CT检查
C..解痉止痛
D..应用抗生素
E..鼻饲流质
[单选题]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于
A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡穿孔
E.异位妊娠破裂
[单选题]患者,女,73岁,诉右头面部疼痛1月,疼痛发作常无预兆,骤然发生,呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样,每次发作时间由数秒钟至一二分钟,疼痛剧烈难以忍受。吃饭、谈话、洗脸、刷牙等引发疼痛,疼痛向同侧额部及上险部放散。患者初步诊断考虑为原发性三叉神经痛,累及的神经是
A.眶下神经
B.眶上神经
C.面神经
D.眼神经
E.舌咽神经
[单选题] 患者男,45 岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛 2 小时, 向背部放 射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。其常见的胸片表现的 是
A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B.主动脉影狭小
C.主动脉搏动增强
D.主动脉影位置改变
E.主动脉影外形改变
[单选题]男性,56 岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛 2 小时,向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻
及舒张期杂音,考虑为主动脉夹层可能。夹层内膜撕裂的好发部位是 ( )
A.升主动脉
B.主动脉弓
C.降主动脉
D.主动脉峡部
E.升主动脉根部和主动脉峡部
[单选题]男性,50 岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛 2 小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻
及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现
A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B.主动脉影狭小
C.主动脉影外形不规则
D.主动脉影位置改变
E.主动脉搏动增强
[单选题]男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。为显示病变段全貌,下列哪项检查方法较好( )
A.超声
B.X线
C.CT
D.MRI
E.DSA
[单选题]疼痛特点:以突发的刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主,不能触摸,甚至衣服摩擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛。
A.带状疱疹后神经痛
B.非典型面部疼痛
C.偏头痛
D.三叉神经痛
[单选题] 患者男性30岁在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛疼痛为刀割样难以忍受。病人大汗淋漓血压20/15Kpa(150/130mmHg)。心电图检查无明显异常发现核磁共振检查胸主动脉严重扩张直径达7.5cm该患者的医疗诊断是( )
A. 急性胸主动脉夹层动脉瘤
B. 急性胸膜炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 不稳定性心绞痛

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