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发布时间:2023-11-25 18:19:29

[单项选择]绵羊,突发腹痛,瘤胃鼓气,磨牙,痉挛,于发病后2小时死亡。病死羊尸体迅速腹部膨胀,尸体剖检见皮下组织胶冻样,真胃底和幽门部可见出血斑、溃疡和坏死;肝脏土黄色,有坏死灶;肠道粘膜充血出血;心脏内、外膜见出血点、斑肝脏触片染色镜检,可能发现()
A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 梭杆菌
D. 分支杆菌

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[单项选择]绵羊,突发腹痛,瘤胃鼓气,磨牙,痉挛,于发病后2小时死亡。病死羊尸体迅速腹部膨胀,尸体剖检见皮下组织胶冻样,真胃底和幽门部可见出血斑、溃疡和坏死;肝脏土黄色,有坏死灶;肠道粘膜充血出血;心脏内、外膜见出血点、斑不用于本病诊断的方法是()
A. 细菌培养
B. 毒素检测
C. 动物接种试验
D. 涂片染色镜检
E. 尿沉渣检查
[单项选择]患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为()
A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 机械性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 动力性肠梗阻
[单项选择]患者女性,30岁。经停45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是()
A. 局麻
B. 针麻
C. 气管插管全麻
D. 腰麻
E. 腰麻合并硬膜外麻醉
[简答题]女性,29岁,突发右下腹痛6小时,加重2小时。今晨7点突感右下腹疼痛难忍,无恶心、呕吐,半小时自行缓解。早餐、排便后又开始疼痛,阵发性加重,卧于床上辗转不宁。2小时前翻身起床时,右下腹突然撕裂样剧痛,伴恶心、呕吐和轻度肛门坠胀感,遂来院急诊。2年前孕3月时,曾因下腹痛做B超检查,提示右附件囊肿,直径6cm,当时予保守治疗,分娩顺利,产后未复查。平素月经规律,5天/28天,G2P1,上环1年。既往体健,无心、肺、肾或慢性消化道疾病史。查体:P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心肺未见异常,腹部压痛、肌紧张、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈光,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动。后穹隆饱满。子宫右侧可扪及囊性包块,边界不清,压痛明显,左附件区未及异常。实验室检查:Hb130g/L,WBC12×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患儿,女性,5岁。上呼吸道感染后1周,突发全腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:体温39.2℃,烦躁不安,心肺未见异常;腹胀,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血常规WBC22×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。最可能的诊断是()
A. 结核性腹膜炎
B. 急性胃肠炎
C. 原发性腹膜炎
D. 上消化道穿孔
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg,B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。最有价值的病史()
A. 有无昏厥
B. 有无停经史
C. 有无外伤史
D. 有无恶心、呕吐
E. 腹痛情况
[单项选择]女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()
A. 弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎
E. 弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
[单项选择]

女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。

本例最可能的诊断为()
A. 妊娠合并急性胃肠炎
B. 妊娠合并急性胆囊炎
C. 妊娠合并急性肾盂肾炎
D. 妊娠合并输尿管结石
E. 妊娠合并急性阑尾炎
[单项选择]

患者男,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹软,右下腹压痛,未触及包块,血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断()


A. 急性化脓阑尾炎
B. 急性单纯阑尾炎
C. 急性坏疽阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿形成
E. 溃疡病穿孔

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