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[单选题]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单选题]某患者,男性,28岁。因车祸致“颅脑外伤”急诊入院,处于昏迷状态,护士对患者进行入院护理评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 沟通障碍
C. 大便失禁
D. 清理呼吸道无效
E. 有感染的危险
[单选题]患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.自理缺陷
[单选题](2.5分)单选题
患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是
A. 皮肤完整性受损
B. 尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 有感染的危险
E. 自理缺陷
[单选题]患者,男性,36岁。因脑震荡急诊入院,患者呈睡眠状态已经6天,可以唤醒随后入睡,因患者问题可以回答,但有时不正确。请判断患者的意识状态
A.浅昏迷
B.昏厥
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
[单选题]患者,男性,76岁,冠心病急性心肌梗死,院外发生心脏骤停,急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压:80~90mmHg/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是
A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
[单选题] 患者,男性,35岁,因突发车祸急诊入院。入院时查体:T36.2℃,BP70/40mmHg,P120次/分,R24次/分,脉搏细速,神志淡漠,全腹肌紧张,压痛,反跳痛。患者病情危重,其妻子表现为精神紧张,焦虑,手足无措。患者妻子可能存在的最显著的心理问题是( )
A.焦虑
B.抑郁
C.恐惧
D.忧虑
E.烦躁
[单选题]患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是
A.脑溢血
B.呼吸衰竭
C.心源性休克
D.心功能衰竭
E.心律失常
[单选题] 患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难一天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理。现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是( )
A.清创
B.注射破伤风抗毒素(TAT)
C.开放气道
D.解痉
E.镇静