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[单项选择]患者，男性，40岁，车祸致右胸部疼痛、呼吸困难2h余，体检：血压7.5/5.5kPa，脉搏120/min。面色苍白，右胸部前外侧有3cmx4cm的反常呼吸区，右胸部呼吸动度下降，叩诊为浊音，听诊呼吸音减弱。曾在基层医院，给予输液、抗休克治疗，血压回升，但随着时间推移，又开始下降。人院后进行手术止血，术后3d患者出现胸痛加剧，咳嗽、咳痰、发热，呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云
雾状改变。此患者休克主要原因（）
A. 血容量不足
B. 纵隔摆动，回心血量减少
C. 伤侧肺完全萎陷
D. 心脏受压
E. 健侧肺部分受压
[单项选择]
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因（）
A. 伤侧胸膜腔压力不断增高
B. 健侧肺受压
C. 静脉回流受阻
D. 纵隔移向健侧
E. 广泛皮下气肿
[单项选择]患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予（）
A. 低盐饮食
B. 普食
C. 易消化的流质或半流质
D. 低脂饮食
E. 少渣半流
[单项选择]患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是（）
A. 血胸
B. 损伤性气胸
C. 损伤性血气胸
D. 单根单处肋骨骨折
E. 多根多处肋骨骨折
[多项选择]患者男性，64岁，车祸致第6肋（左）骨折，呼吸时左胸部疼痛加剧。此患者宜采用的固定方法是（）
A. 胶布固定法
B. 宽绷带固定法
C. 肋骨牵引术
D. 石膏外固定
E. 切开复位，钢板固定
[单项选择]患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。患者反复手法整复不满意，需要行（）
A. 继续手法整复
B. 麻醉后手法整复
C. 针拨复位
D. 关节融合术
E. 切开复位内固定
[简答题]患者，男性，40岁，河南籍。因"反复发热1年，伴呼吸困难1月余"入院。患者自诉1年前无诱因出现右侧头痛，右侧面部逐渐出现条带状的小疱疹，伴疼痛，发热体温波动在37℃~38.5℃，全身不适、厌食、恶心，在当地医院以"带状疱疹"予抗病毒对症治疗，皮疹消退，但患者仍间断发热。半年后无诱因出现胸闷、气短，同体位无关，活动后加重。近1个月体温转为高热，最高达40℃，呼吸困难进行性加重，静卧时气短。体重下降15kg。患者为个体商人，曾到泰国及马来西亚短期旅游。已婚，否认冶游史。入院查体：T38.9℃。一般情况差，消瘦。舌边缘有条状白斑。面、胸部弥漫性充血，右颈面部皮肤有斑片状色素脱失，双手杵状指。R30次／分，呼吸急促，稍活动即喘，双肺呼吸音粗，心率105次／分。X线胸片报告：双肺弥漫性网状结节状间质改变。血气分析：PaCO236.8mmHg，PaO254.8mmHg，SaO288.1%
[单项选择]患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。经手法复位成功后需要（）
A. 前臂石膏固定拇指于外展位4～6周
B. 前臂石膏固定拇指于外展位2～3周
C. 前臂石膏固定拇指于屈曲位4～6周
D. 前臂石膏固定拇指于屈曲位2～3周
E. 前臂石膏固定拇指于内收位4～6周
[单项选择]患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。第1掌骨基底部骨折呈现T型或者Y型又名（）
A. Rolando骨折
B. Bennett骨折
C. Balton骨折
D. Colles骨折
E. Smith骨折
[单项选择]男性患者，40岁，近期因呼吸困难就诊，诊断为哮喘，医生开具茶碱缓释胶囊，该药平喘机制是（）
A. 抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌内cAMP含量
B. 稳定肥大细胞细胞膜，抑制过敏介质释放
C. 选择性激动B：受体，舒张支气管平滑肌
D. 抑制延髓哮喘中枢
E. 阻断支气管平滑肌P2受体
[单项选择]患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为（）
A. 胃破裂
B. 小肠破裂
C. 肝破裂
D. 胆囊破裂
E. 气胸
